肋软骨炎是一种在门诊科或心胸外科的常见疾病,分为化脓性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。轻者仅感轻度胸闷,胸前疼痛多为钝痛、隐痛,偶伴刺痛,局部疼痛而无肿胀者应与肋间神经痛、带状疱疹、返流性食管炎,冠心病心绞痛,肝胆系统疾病相鉴别。下面做详细介绍。
肋软骨炎的鉴别诊断分述如下:
1、胸锁关节肿大和疼痛:其病因很多,如关节脱位、化脓性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎、创伤性关节炎、肿瘤等。与肋软骨炎有明显区别。
2、隐性肋骨骨折:常发生于胸部(2~4肋)前胸壁,较局限,仅有轻微疼痛。后期出现骨痂,局部肿胀,容易与肋软骨炎混淆。但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处。
3、冠心病:在心肌梗塞后常有持续性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用药或阻滞,疼痛无缓解。
4、肿瘤:肋软骨良性肿瘤生长慢,可与肋软骨炎相似,但疼痛和压痛不明显。肿瘤生长较快。X片可显示骨质破坏。
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