由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。
一、西医
由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。
二、中医
肺炎性假瘤缺乏特异性的临床表现及影像学征象,中医药从通窍祛痰,化瘀散结论治,辨证加减,治疗肺炎性假瘤临床疗效满意。黄连温胆汤加减药方:
药物组成:陈皮10g,半夏12g,茯苓18g,枳实6g,胆南星6g,黄连9g,甘草6g。
加减:气虚明显者加黄芪15-30g,党参15-30g,黄精12-30g;
失眠多梦加炒杏仁15-40g;瘀血症状明显加丹参15-30g;
气滞者加柴胡6-15g,香附9-15g,佛手9-15g;
阳虚者加仙灵脾15-30g,附子6-9g,补骨脂15-30g;
手足发胀者加泽泻15-30g;
下肢浮肿者加泽泻15-30g,泽兰15-30g,冬瓜皮30g。
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