原先原发性胆汁性肝硬化的诊断方法效率不是很高,会耽误病情,所以最近医学专家尝试出了一种名为酶联免疫法的检测方法,可以提高诊断效率。
酶联免疫法诊断原发性胆汁性肝硬化具体如下:
AMA是诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性指标。临床上常用的检测方法是间接免疫荧光法及酶联免疫吸附法(ELISA),其阳性率约90%。为了提高AMA检测的阳性率,研究者不断尝试新的检测方法。新的酶联免疫法(抗 -M2-3EELISA),混合纯化的PDC及包含PDC-E2、BCOADC-E2和OGDC-E23个E2亚基的杂交体(MIT3)作为靶抗原,发现其检测阳性率高于传统的ELISA及IIF。
除AMA外,抗核抗体亚类也是诊断原发性胆汁性肝硬化的重要标志。对于原发性胆汁性肝硬化较特异的抗核抗体包括抗 -Spl00、抗-gp210、抗-P62、抗核板素B受体等,虽然其阳性率较低,但对于AMA阴性的原发性胆汁性肝硬化有较好的诊断价值。新近研究发现抗 -Spl40也是诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性抗体。双免疫球蛋白酶联免疫吸附法(dualisotypeIgG,IgAELISA)也已商品化 (PBCScreen),其可以提高原发性胆汁性肝硬化特异性抗体(抗-MIT3、抗-gp210、抗-Spl00)检测的阳性率。
ANA亚类检查不仅在诊断中具有价值,对疾病进展的预测也有一定的帮助。抗-gp210阳性是进展为肝功能衰竭的危险因素,而抗着丝点抗体与门静脉高压的发生相关。
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