当患者发生脑疝时,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血,出血常为斑片状,有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。而脑疝患者表现出的症状分别为:
1、小脑幕切迹疝
(1)颅内压增高的症状
表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安。
(2)意识改变
表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。
(3)瞳孔改变
两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。
(4)运动障碍
大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。
(5)生命体征的紊乱
表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,终于血压下降、心脏停搏而死亡。
2、枕骨大孔疝
病人常只有剧烈头痛,反复呕吐,生命体征紊乱和颈项强直、疼痛,意识改变出现较晚,没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。
3、大脑镰下疝
引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。
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脑疝的治疗
当颅腔中有占位性病变时,可以形成颅内高压,颅腔内压力不均匀,造成一部分的脑组织以及神经血管移位,嵌顿入颅腔的裂隙或孔内,出现了一系列临床表现。常见的脑疝有大脑镰下疝、枕骨大孔疝、小脑幕切迹疝等。发生脑...
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什么原因引起脑疝这种病
首先颅脑外伤以及脑部的出血会导致脑疝形成,患处的脑组织会有大量的积血或者水肿,会将部分脑组织挤入硬脑膜的间隙中,形成脑疝;脑部的肿瘤等占位性病变,体积足够大的时候,也会导致形成脑疝;颅内如果感染形成脓...
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小儿脑疝会有什么症状?
这个脑疝的主要临床的表现有:像意识方面的障碍、或者颅内压增高的症状以及有生命的体征的变化等情况,然后患者常表现为呕吐,或者是剧烈的呕吐,剧烈头痛等。具体情况建议去正规医院做详细检查。尽可能减少脑颅腔内...
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孩子脑疝是一种什么病
小儿脑疝一般是有脑炎或者是不明原因脑积水,等等原因引起颅内压增高,引起脑疝,所以一定发现孩子异常,一定要尽快就医,早发现,早治疗,同时从日常生活中一定要好好的护理小孩,同时,饮食多样化,清淡饮食,适量...
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小儿脑疝是怎么形成的
小儿脑疝一般是有脑炎或者是不明原因脑积水等等原因引起颅内压增高,引起脑疝,所以一定发现孩子异常,一定要打挂急诊科,早发现,早治疗,同时从日常生活中一定要好好的护理小孩,同时,饮食多样化,清淡饮食,适量...
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脑出血患者平时饮食需注意什么
脑出血的患者,如果病情较重,吞咽困难,可以吃清淡易消化的流食,如菜粥、米汤等。恢复期的患者,可以吃深海鱼、虾、新鲜蔬菜、蘑菇、鸡鸭肉等食物。患者还可以吃香蕉、火龙果等低糖,通便的水果。患者应该严格控制...
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一岁半的孩子得了脑疝是什么原因引起的
脑疝是由颅内压急剧下降引来的。在确诊脑疝时,应按照快速静脉输注药物减低颅内压的原则救治颅内压下降,以纾解病情,争取时间。诊断后,迅速顺利完成开颅准备工作,尽快剔除病因,如彻底清除颅内血肿或摘除脑肿瘤。...
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脑疝出血,是怎么回事?
如果再次出现了脑疝这种情况的话,必须积极的实施开颅手术救治,才能保命,这个时候要做的就是复检头部ct,明确脑疝的程度以及破皮的量,积极的实施开颅手术救治,并且术后增强失水的剂量以及治癣药物的剂量,积极...
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脑疝出血如何治疗
脑疝是一种颅脑疾病的最严重的一种并发症,随时都可能发生生命危险,患者再次出现脑出血的情况,并不是脑疝破皮,有可能是脑出血引来脑疝的问题,如果再次发生了脑疝,是一种严重脑出血并发症,需要有及时住院,而要...
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术后脑积水脑疝什么时候能好?
但这种状况主要是引发了局部神经压制的许多问题,就会再次出现许多功能性障碍的问题,所以说要根据具体情况推测,这样才可以更好的协助彻底恢复,当然许多手术救治等方式应当也是有一定的必要的,这样的话也可以更好...
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脑疝的临床表现?
如果再次出现脑疝的情况是会有瞳孔发生改变的,而且还会致使晕迷,发高热的症状等等,如果瞳孔的减小有可能性是比较高的,如果瞳孔双侧不一样大的话,更提示音是有脑疝的可能性,这种情况建议要及时的去做个脑部ct...
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脑疝瞳孔不等大叹息样呼吸可是最近眼睛会动了怎回事
脑疝是很严重的疾病,其中双瞳孔不等大就是脑疝的体征之一,再次出现脑疝提示音患者的病情危重,随时有生命危险,而现在患者假如是经过救治之后眼球可以快速转动,则提示音患者现在的病情获得了压制和纾解,算好的结...
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