尿道上裂小儿阴茎背屈明显,排尿象喷泉样,有时尿液射入小儿颜面部,由于阴茎向背侧屈曲,不能进行正常的性生活,尿道的缺失导致不能射精,因此尿道上裂不管哪种类型都必须手术治疗,膀胱颈及后尿道重建术是治疗尿失禁的主要手段。
一般应在3岁之后施行。因3岁以前多有自然遗尿现象,很难确定尿失禁的程度,膀胱颈重建后难以观察疗效。3岁以后仅有不完全性尿失禁者,应先行盆底肌肉锻炼及排尿训练,效果不明显者,方考虑行此手术治疗。膀胱镜检查对判断尿失禁有一定帮助,尿失禁者膀胱颈后尿道十分宽大,膀胱颈不能关闭,且可据此选择手术方式。
尿道上裂整复术术中注意事项:
1、整复膀胱括约肌及后尿道时,应注意重建的后尿道不宜过粗过短,以免术后尿失禁纠正不彻底。
2、整复前尿道时,应注意阴茎皮肤不宜张力过大,以免出现伤口部分或全部裂开致使手术失败。
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