正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶,瓣环、腱索、乳头肌,左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全要进行相关的检查才能正确地诊断治疗。
二尖瓣关闭不全临床诊断要点:
通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有:劳动性呼吸困难,疲乏,端坐呼吸等,活动耐力显着下降。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿。
二尖瓣关闭不全的检查:
1、放射性核素检查:放射性核素血池显象示左心房和左心室扩大,左心室舒张末期容积增加。肺动脉高压时,可见肺动脉主干和右心室扩大。
2、右心导管检查:右心室,肺动脉及肺毛细血管压力增高,肺循环阻力增大,二尖瓣关闭不全要做的检查中左心导管检查左心房压力增高,压力曲线v波显著,而心排血量减低。
3、X线检查:轻度二尖瓣关闭不全者,可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大,明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉郁血,肺间质水肿和KerleyB线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。
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二尖瓣关闭不全需要手术吗?
二尖瓣挂关闭不全有内科救治和外科救治两种,慢性二尖瓣关闭不全,没症状可以仔细观察不解决,但是如果是重度二尖瓣关闭不全伴心功能不全3级或者4级,心功能2级伴心脏扩大,严重的二尖瓣关闭不全,心脏射血分数降低,可以行二尖瓣瓣膜修补术和二尖瓣置换术来救治。必须强调声明放松心情,加强营养,饮食要清淡,营养要均衡。
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二尖瓣关闭不全会传染吗?
二尖瓣关闭不全是风湿性心脏病的表现出。这种病不属于传染病,不要为这事忧心了,绝不会传染给你的。看病不如防病治病,为了始终保持心脏的健康。平时要适当的锻炼身体,不要过度肥胖,防止引来高脂血症,因为在肥胖的人群当中,患冠心病的几率是比较高的。二尖瓣关闭不全的患者,不要劳累过度,留意歇息。需求注意建议你要多喝水,注意个人卫生,不要过度的劳累。
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二尖瓣关闭不全需要做超声心电图吗?
二尖瓣关闭不全可以去做磁共振心动图仔细检查,磁共振心动图仔细检查对理解二尖瓣关闭不全的程度有协助,但是M型和二维超声心动图不能够诊断二尖瓣关闭不全,脉冲式多普勒和磁共振多普勒敏感性达100%,可对二尖瓣返流实施定量确诊。同时也可以改进X线和心电图理解有否心脏扩大。特别声明保持个人卫生,注意保暖,多食水果蔬菜。
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重度二尖瓣关闭不全怎么治疗
要到心内科复诊,明确确诊,积极查寻病因,救治病因。常见病因有风湿性心脏病、心肌病等,如果是轻度二尖瓣返流患者,无任何症状,则无须服药,不定期随诊即可。如果二尖瓣返流比较大,病人有心力衰竭,就要改正心力衰竭,运用强心利尿、扩展血管的药物,留意监测数据心率和血压,严重时要实施心脏瓣膜手术。需求注意首先要到医院确诊,建议要劳逸结合,保证充足的睡眠,多喝水。
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二尖瓣关闭不全呼吸困难怎么办?
如果在安静的时候再次出现呼吸困难,那就是病情严重了。救治这种病,一般采取手术疗法,融合药物救治,呼吸困难,病情复发的时候可以吸氧纾解,不要做剧烈运动,不要情绪激动,逃离呼吸困难的引致因素。要不要吸进有害气体,因为过敏反应,或者是吸进刺激性的气体,也可能会引来呼吸困难。特别声明通过病员的描述,应该多喝水,保证充足的睡眠。
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二尖瓣关闭不全与冠心病有关系吗?
这两者一般是没关系的,二尖瓣不全的人一般没冠心病,冠心病的患者一般没二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全,一般是风湿性心脏病引来。冠心病是冠状动脉硬化引来的。为了验证可有这两种病?就需要有做相关检查了,抱括心脏彩超的仔细检查,以及心电图的仔细检查,就容易诊断了。需求注意多食花生、豆类的食物,避免外伤,戒烟戒酒,饮食规律。
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