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引发外伤性癫痫发作的原因是什么

引发外伤性癫痫发作的原因是什么

  引发外伤性癫痫发作的原因是什么?外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作,不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期,中期、晚期癫痫。

  (一)发病原因

  早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤,颅内血肿,凹陷性骨折片,局部脑组织的缺血,水肿,生化改变等;中期癫痫为伤后24h~1个月内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤,颅内血肿,脑水肿,脑缺血软化,颅内感染,异物等;晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫,常见原因为脑退行性病变,脑膜脑瘢痕,脑穿通畸形,颅内异物,骨折征,晚期脑脓肿等。

  引起外伤性癫痫的原因:

  1、产伤:产伤是婴幼儿癫痫中常见的病因,女婴长大后治疗不及时,就会造成女性癫痫发作。

  2、先本性因素:先本性因素也是继发性癫痫病。脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,出生后出现癫痫发作。

  3、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起女性癫痫发作。

  4、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起女性癫痫发作。

  5、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿常常感冒发烧,有时也可引起癫痫发作。

  6、遗传因素:遗传也是常见病因。癫痫病人的子女有百分之五发生癫痫。

  (二)发病机制

  早期癫痫(即刻或近期发作)约占30%,可能与脑实质损伤,颅内出血,凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血,水肿及生化改变有关,其中,30%发生在伤后1h之内,尤以儿童多见,常为部分性癫痫发作,有人认为早期癫痫,常预示有引起晚期习惯性癫痫的可能,中期癫痫(延期或晚期发作)约占13%,多因脑组织挫裂伤,颅内出血,脑水肿肿胀及软化等病理改变有关,特别是大脑皮质额-顶中央区的损伤尤易出现癫痫,其次,颞叶内侧的损伤,包括海马,杏仁核等癫痫的易发区,可因损伤而引起神经细胞的微小化学改变,代谢紊乱和电生理变化而导致癫痫发作。

  引发外伤性癫痫发作的原因是什么?通过上文介绍,相信大家有了一定的了解。上述早期和中期的癫痫主要源于急性脑实质损伤,颅内血肿特别是急性硬脑膜下血肿,或源于脑损伤后继发性组织反应及创伤的愈合过程,这类病理生理变化可以在一定的期间内逐步缓解和恢复,故不一定都导致反复发作性癫痫,且常属部分性发作,若对药物治疗反应较好或能自行缓解,则无需手术治疗,投给适量的抗痫药物加以预防或控制发作即可。

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