外伤性癫痫是一种常见脑性疾病,一般在颅脑受损后立马发作,但是也有的患者在受伤后很长时间才会发作,因此氛围上又分为早期和晚期。专家指出,外伤性癫痫是对患者生活及应工作影响非常大的疾病,而且病因非常复杂,所以患者在治疗该病前,需要对患者进行详细的检查,这样才能及时确定病因,对症下药,尽快将病情控制住,那么确诊外伤性癫痫时需要做哪些检查呢?下面我们就一起来了解一下吧。
确诊外伤性癫痫时需要做哪些检查?专家表示,对外伤性癫痫的临床检查主要集中在头部,检查的目的是为了检查外伤部位,确定外伤性癫痫发病原因。
1、头颅X线平片检查:疑有颅骨骨折者应摄正,侧位片,枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片,疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。
2、腰穿:了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况,重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
3、CT扫描:是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据,能显示颅骨骨折,脑挫裂伤,颅内血肿,蛛网膜下腔出血,脑室出血,气颅,脑水肿或脑肿胀,脑池和脑室受压移位变形,中线结构移位等,病情变化时应行CT复查。
4、MRI:急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查,但对病情稳定的弥漫性轴索损伤,大脑半球底部,脑干,局灶性挫裂伤灶和小出血灶,等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。
5、脑电图:源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波,棘波,尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性,癫痫灶的定位,除根据波形,波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性,两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。
确诊外伤性癫痫时需要做哪些检查?专家表示,外伤后早期1周以内的短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期癫痫则应给予系统的抗痫药物治疗。而对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,约有半数以上的病人可获得良好效果。
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