一、概述
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能异常等。
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。
MM的发病年龄多见于中年和老年,以50-60岁之间为多,男性多于女性,男女之比约为2:1。MM在所有肿瘤中所占比例为1%,占血液肿瘤的10%。本病的自然病程为0.5-1年,经治疗后生存期明显延长或长期“带病生存”。
二、临床表现
多发性骨髓瘤的临床表现
在骨髓瘤前期阶段,患者无症状数年甚至十余年才发展成为典型的骨髓瘤。
(1)骨骼疼痛:为骨髓瘤的主要症状,60% 的病例为首发症状,部位以腰背部脊柱最多见,胸肋骨次之,初起间歇性疼痛,逐渐变为持续性剧痛,疼痛随活动加剧。
(2)骨骼肿块:多在扁骨,尤以胸骨、肋骨、头颅骨、锁骨、下颌骨等处多见,局部骨骼隆起、触之坚硬或橡皮样软韧,按之有弹性或响声,局部压痛。瘤组织常见浸润附近软组织,半数患者可见出现胸骨、肋骨、颌骨连接处呈珠状改变。
(3)感染:骨髓瘤病人的肺部、泌尿系、皮肤、鼻窦和血液对感染性增加,病程中常反复发生感染,在疾病晚期或化疗过程中尤为多见,呈顽固性,不易被药物控制,常常成为致死的主要原因。
(4)贫血和恶病质:由于骨髓造血系统的破坏,几乎所有患者都有不同程度的贫血,并很快出现恶病质,出血是由于血小板减少,血管损害及凝血障碍。表现以皮肤紫癜及粘膜渗血为主,晚期有颅内出血。
(5)肾功能损害:为本病的特征,常为起病时即发生,20% 发生肾衰竭,尿毒症为本病常见死因。
(6)免疫球蛋白异常症:大量单克隆免疫球蛋白引起血液粘滞性增加,特别血流减慢及微循环障碍,称为高粘滞综合征,患者可见毛细血管渗血或出血,肢体麻木、脑功能障碍。
(7)神经系统:瘤组织浸润和压迫神经及胸腰椎病理性骨折压迫脊髓,可出现相应的症状体征。如截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木及运动障碍等。
(8)其他:如高钙症、肝脾肿大,淀粉样变性等,少数冷球蛋白血症患者出现继发雷诺现象。
【本文由北总三院血液科供稿】
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骨髓增生异常综合征求救治疗方法
如果再次出现骨髓增生异常综合征,目前要彻底自愈比较困难,主要可以考量通过药物的方法实施压制救治解决或者通过骨髓移植的手术救治。如果已经产生功能障碍的情况,需要有通过手术互相配合康复救治的方法来彻底恢复,尽可能大幅提高生存自理能力,减缓病情的扩张,以防产生后遗症。需要声明注意多吃一些含铁量丰富的食物,多吃蔬菜水果。
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骨髓增生异常综合征是什么病
骨髓增生异常综合征主要是跟自愈细胞有关系的,而且平时主要的症状就是面色苍白、乏力、疲倦等等,严重的话是可能会进步成急性白血病的所以建议要及早的去到正规的医院去实施救治,最好的就是能适当的劳逸结合,可以增强体质,均衡营养,平时的时候多吃蔬菜水果。特别声明平时在生活中注意饮食调养,多吃些排骨和清淡的蔬菜,平时多休息,多喝水。
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这是骨髓增生异常综合征吗?
骨髓增生异常综合征是一种起源于患者自愈干细胞上的一组异质性髓系克隆性疾病。目前对于骨髓增生异常综合征的具体病因仍在试验之中,绝大多数情况下通过对患者实施多种不同检验,根据最终的仔细检查结果来推测如何患病。而单从患者问题中的这些仔细检查结果,是无法作出有效推测的。需要强调的是建议在饮食上要加强营养,可以多吃鸡蛋,牛奶,瘦肉,猪肝。
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mds骨髓增生异常综合征能治吗
Mds又被称为骨髓异常增生综合征,这种疾病通常好发于年龄比较大的患者,当然随着疾病的进步,这种疾病会扩张成白血病,目前年龄偏小的状态也是拥有的,这种疾病一旦诊断需要有及时的救治,可以通过化疗的方法超越自愈的可能会,所以用不着特别的忧心也有部分分型可以通过骨髓移植的方法实施救治。需求注意保持饮食、戒烟戒酒,不要吃冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
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骨髓增生异常综合征子女患病几率大吗
这个疾病相信是隔代遗传的可能性不太大,但是这个病在怀上期间,需要有不定期做复检,不能够随便动用药物,防止对胎儿构成严重的伤害,所以需要有留意,对于骨髓增生异常综合症,会引来了白细胞严重升高,容易拆分有传染,所以需要有等孩子降生后积极救治,这样才能压制疾病。特别注意要避免吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物。
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老年人骨髓增生异常综合征吃什么药
骨髓增生异常综合征主要是血液系统疾病,需要有实施化疗,必要时还需要有实施骨髓移植手术救治。平时需要有留意多歇息,防止过度操劳以及加班,增强营养物质的摄取,营养均衡,防止受寒感冒,尽量避免去人群密集的地方,防止与感冒患者密切接触。需要有勤洗手,讲卫生。特别声明平时一定要注意休息,不要过度的劳累,也不要过度的熬夜。
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