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职血性急性化学源性猝死诊断标准

职血性急性化学源性猝死诊断标准

  化学物所导致的缺氧,常由于贸然进入化学物所造成的缺氧环境所致,以单纯性缺氧所致的窒息为猝死的主要原因。以上两种情况所致猝死,其发病机制,临床表现,抢救与预防措施都不尽相同,故诊断标准也分列。由于心脏疾病所致猝死命名为心源性猝死,外源性化学物所致的猝死命名为化学源性猝死。而职业性急性化学源性猝死是指在职业活动中,由于职业性化学物的直接毒作用或导致机体缺氧所引起的呼吸骤停或心跳骤停。其病因和诊断原则如下。

  外源性化学物所致猝死,按其发生原因来分,有两种情况:

  (1)急性毒作用包括某些化学物浓度极高,引起接触者反射性的心脏骤停,或心跳停止。

  (2)迟发性毒作用:在急性中毒病程中或恢复期,发生意料不到的心脏骤停。

  诊断原则:根据临床和各种辅助检查的资料,结合现场劳动卫生学调查,明确致死的化学物品种(参照,排除其它病因所致的猝死,方可诊断。

  诊断标准:有下列情况之一者:

  (1)高危环境作业者突然发生呼吸骤停或心跳骤停。

  (2)急性化学物中毒病程中或者病情已基本稳定,发生意想不到的呼吸骤停或心跳骤停。

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