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急性播散性脑脊髓炎

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急性播散性脑脊髓炎的治疗方法及预后

急性播散性脑脊髓炎的治疗方法及预后

  急性播散性脑脊髓炎对急性早期病例应及早用肾上腺皮质激素(泼尼松,甲基氢化泼尼松)或ACTH(促皮质激素),对症处理。除此之外,下面是关于急性播散性脑脊髓炎的治疗方法。

  一、急性播散性脑脊髓炎的治疗

  1、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。

  2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。

  3、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。

  4、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。

  5、对症处理。

  6、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。

  7、小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。

  二、急性播散性脑脊髓炎的预后

  ADE为单相病程,历时数周,急性期通常为2周,多数患者可以恢复。据报道病死率为5%~30%,存活者常遗留明显的功能障碍,儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等。

  无论在临床上以何种形式发生,来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高、幸存者遗留长期的神经功能缺失而备受重视。儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异常、精神智能迟滞、癫痫。多数成年患者一般恢复良好。小脑炎为良性,一般在几个月内完全恢复。

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