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西医治疗等渗性脱水

西医治疗等渗性脱水

  脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水三种。高渗性脱水者应给0.45%NaCl液(半渗液)。对于低渗性脱水应去除病因(如停用利尿药)、防治原发病,应用等渗氯化钠溶液及时补足血管内容量治疗。等渗性脱水患者输注渗透压偏低的氯化钠溶液,其渗透压以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜。文中将为您介绍西医治疗等渗性脱水的方法。

  西医治疗等渗性脱水:

  等渗性脱水和低渗性脱水患者需补充生理盐水或葡萄糖盐水。失钠严重者还可补充3%-5%NaCl液。补液时还需注意纠正钾代谢和酸碱平衡紊乱。此外,不论何种脱水,除对症治疗外,病因治疗亦为重要原则。

  治疗上主要是补充水分和电解质。一般用等渗溶液、5%葡萄糖或生理盐水。补液量可按失水量占体重的1%需补充液体1000ml简单计算。也可根据血钠测定数值推算,下列公式可供计算参考:

  所需补液量(ml)=4×体重(kg)×(血钠mmol/L-142)应注意补液速度。如系中、重度脱水,可在4-8h内先补充计算补液量的1/2-1/3;剩余的可在24-48h内继续补充。

  同时应密切观察临床变化,根据补液后的反应来判断补液量是否充足。有条件时可测中心静脉压监护输液速度。

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