老年人糖尿病较好的治疗方法有哪些

　　老年人糖尿病较好的治疗方法有哪些?60岁以后患糖尿病或60岁以前患病延续到60岁以后者,称为老年糖尿病。因为目前医疗水平没有办法彻底治愈糖尿病，因此大多数糖尿病患者都选择了药物治疗，接下来小编就为大家介绍下老年人糖尿病较好的治疗方法有哪些?

　　磺脲类磺脲类药物

　　主要通过直接刺激胰腺β细胞促进胰岛素的释放，但对胰岛素合成无影响，适用于具有一定胰岛功能、无急性并发症的轻、中度糖尿病患者。

　　双胍类双胍类药

　　一是增进外周组织细胞对葡萄糖的利用，有与胰岛素相同的作用;二是遏制肠壁细胞葡萄糖的摄取，并有遏制肝及肾脏糖异生作用，双胍类药物有赖于胰岛素的存在才能有降血糖的作用。双胍类药物适用于肥胖的2型糖尿病患者，与磺脲类药物合用有协同作用，与胰岛素合用可以减少胰岛素的用量。

　　噻唑烷二酮类

　　是新型的降血糖药物，可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。噻唑烷二酮类是新开发的一种很有前途的胰岛素增敏剂，为过氧化增殖因子活化受体-γ激动剂，通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性，提高胰岛素活性，从而达到降糖效果，且没有发生低血糖的危险。同时该类药也能降低血脂、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素分泌，并有保护β细胞，改善胰岛素应答的作用。

　　α葡萄糖苷酶遏制剂

　　当患者进食时，同时服用α葡萄糖苷酶遏制剂，酶与糖类结合位点减少，这样就减少上段小肠糖吸收高峰，延缓糖的吸收，从而遏制餐后高血糖。该药主要降低餐后血糖，可以单用、与胰岛素或双胍类或磺脲类药物联合应用。α葡萄糖苷酶遏制剂不同于磺脲类药，不刺激β细胞分泌胰岛素，单独使用不产生低血糖，并通过降低餐后高血糖使胰岛素的需要量减少，适宜于老年糖尿病患者。α葡萄糖苷酶遏制剂不良反应极少，主要副作用是肠胀气，伴有肠道感染时不宜使用。

　　胰岛素

　　1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌一定不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

　　2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者)，出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。对于血糖较高的初发2型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。

　　还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等;出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等;合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。继发性糖尿病和特异性糖尿患者;