化脓性关节炎的的实验室检查在感染的可疑入口处,需作分泌物培养,红细胞沉降率可升高,在人工关节置换术迟发化脓性感染者,血沉升高比白细胞计数改变可能更有意义。下面为大家详细介绍该病的实验室检查项目有哪些。
化脓性关节炎的实验室检查:
与一般化脓性感染一样,90%的化脓性关节炎患者,白细胞总数及嗜中性粒细胞百分比明显增多,但白细胞正常并不能除外化脓性感染,特别在体弱患者中,血沉,C反应蛋白和淀粉样蛋白AA的血清前体(serum precursor of amyloid protein AA,SAA)均升高,测量血清中与刀豆蛋白A起反应的α1-酸糖蛋白可能反映是否感染。
红斑狼疮患者关节感染时α1-酸糖蛋白明显升高,滑膜液为脓性,白细胞多于50×109/L,甚至高达200×109/L以上,90%为嗜中性粒细胞,革兰染色可找到细菌,85%滑膜培养为阳性,但比化脓性骨髓炎低,培养阴性时,宜作其他特殊检查,如检查滑膜液中细菌的代谢产物,一般4h内可获结果。
免疫电泳法检测滑膜液中的细菌抗原,即使细菌已被杀死,其抗原仍为阳性,乳酸实验有助于鉴别化脓或非化脓性关节炎,须作需氧和厌氧2种血培养,若有相同的细菌即可除外标本的污染。
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