牵引方法是治疗股骨干骨折的简单疗法吗

　　牵引方法是治疗股骨干骨折的简单疗法吗?股骨干骨折通常是因为外伤或者暴力所导致的疾病，该病不仅危害性很大，而且患者还需要卧床休息，这样就严重影响我们的正常生活及工作，因此我们需要引起重视。那么牵引方法是治疗股骨干骨折的简单疗法吗?专家表示，非手术治疗股骨干骨折是用于石膏或者小夹板固定骨折患处，但是由于股骨干骨折属于不稳定型的骨折，所以必须要为主一段时间后再用外固定，这样才能避免出现骨折不对位的情况。

　　牵引方法是治疗股骨干骨折的简单疗法吗?专家表示，股骨干骨折因周围有强大的肌肉牵拉，手法复位后用石膏或小夹板外固定均不能维持骨折对位。因此，股骨干完全骨折不论何种类型，皆为不稳定型骨折，必须用持续牵引克服肌肉收缩，维持一段时间后再用外固定。治疗股骨干骨折常用牵引方法有：

　　1.悬吊牵引法是非手术治疗股骨干骨折的方法之一：此种方法主要用于4～5岁以内儿童。将二下肢用皮肤牵引向上悬吊，重量约1-2公斤，要保持臀部离开床面，利用体重作对抗牵引。3～4周经X线照片有骨痂形成后，去掉牵引，开始在床上活动患肢，5～6周后负重。对儿童股骨干骨折要求对线良好，对位要求达功能复位即可，不强求解剖复位。如成角不超过10°重叠不超过2厘米，以后功能一般不受影响。次卧，在牵引时，除保持臀部离开床面外，并应注意观察足部的血液循环及包扎的松紧程度，及时调整，以防足趾缺血坏死。

　　2.动滑车皮肤牵引法是治疗股骨干骨折的常用方法之一：词方法适用于5岁至12岁儿童。在膝下放软枕使膝部屈曲，用宽布带在腘部向上牵引，同时小腿行皮肤牵引，使两个方向的合力与股骨干纵轴成一直线，合力的牵引力为牵引重力的二倍。有时亦可将股骨干骨折患肢放在托马氏夹板及Pearson氏连接架上，进行滑动牵引。牵引前可行手法复位，或利用牵引复位。

　　3.平衡牵引法用于青少年及成人股骨干骨折：在胫骨结节处穿针，如有伤口可在股骨髁部穿针(克氏针或斯氏针)。牵引方法是治疗股骨干骨折的简单疗法吗?患肢安放在托马氏夹架上，作平衡牵引，有复位及固定两种作用。可先手法复位小夹板维持，然后，用维持重量持续牵引(维持重量为体重1/2)，或直接用牵引复位(复位重量为体重1/7)复位后改为维持重量。根据股骨干骨折移位情况决定肢体位置：上1/3骨折应屈髋40-50°,外展约20°，适当屈曲膝关节;中1/3骨折屈髋屈膝约20°，并按成角情况调整外展角度;下1/3骨折时，膝部屈曲约60～80°，以便腓肠肌松弛，纠正远侧骨端向后移位。

　　牵引后24～48小时要进行床边X线照片，了解股骨干骨折对位情况，同时每日多次测量骨端肢体长度，并加以记录，以资参考。要根据X线照片及测量情况，及时调整肢体位置，牵引重量和夹板。要防止牵引不够或牵引过度。在牵引时还应注意观察穿针部位有无感染，以及肢体保温，并教会病人锻炼躯体，上肢、患肢关节和肌肉的方法。而使用平衡牵引，病人较舒适，牵引期间能活动髋、膝和踝关节，擦澡和大小便较方法。一般牵引4～6周，经X线照片有骨痂形成后，可改用髋人字石膏固定4～8周。在牵引中可同时应用小夹板固定，纠正成角。去除牵引后也可用小夹板外固定，但要经常复查以防骨折移位或成角。