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甲状旁腺功能减退症

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甲状旁腺功能减退症的发病机制

甲状旁腺功能减退症的发病机制

  甲状旁腺功能减低症是由于甲状旁腺发育不全,激素分泌不足,代谢与合成障碍,或功能障碍,或结构异常缺乏生理功能,靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。下面介绍发病机制。

  甲状旁腺功能减退症的发病机制分述如下:

  PTH生成和分泌不足造成低血钙,高血磷,尿钙和磷排量降低,PTH不足,破骨作用减弱,骨钙动员和释放减少,PTH不足致1.25-(OH)2D3生成减少;同时肾排磷减少,血磷增高,也使1,25-(OH)2D3生成减少,肠钙吸收下降,肾小管对钙的重吸收减少,通过以上多途径导致低钙血症,由于低血钙故尿钙排量减少,PTH不足,肾小管对磷的重吸收增加,故血磷升高,尿磷减少,低钙血症和碱中毒达到一定程度时,神经肌肉兴奋性增加,出现手足搐弱,病程较长者常伴有视盘水肿,颅内压增高,皮肤粗糙,指甲干裂,毛发稀少和心电图异常。

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