甲状旁腺功能减退症的检查项目都有什么

　　甲状旁腺功能减退症的检查项目都有什么?甲状旁腺功能减退症指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合症，手术后甲旁减可发生于手术后近期，亦可首次发作于30年后，这与手术造成的局部损伤，血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关，无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减，都可以在相当长的时期内呈亚临床型，即不表现症状，但在某些诱因下症状出现，例如月经过后，感染高热之后，劳累，寒冷和情绪改变等均可作为诱因，诱发手足搐搦。下面小编为大家介绍下甲状旁腺功能减退症的检查项目都有什么?

　　血钙降低与血磷增高

　　PTH不足可使破骨细胞的作用减弱，骨钙动员减少，加之1,25-(OH)2D3的生成减少和肾小管对钙的重吸收及排磷减少，所以甲旁减有低血钙及高血磷，仅少数口服制酸剂或饮食中缺磷者的血磷可以正常。

　　尿钙与尿磷减少

　　甲旁减所致的尿钙减少，较之软骨病的尿钙减少为轻，因为前者系继发于血钙降低，而后者血中PTH大多增高，可促使肾小管对钙的重吸收，因PTH能遏制肾小管对磷的重吸收，故PTH不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。

　　血中PTH的测定

　　临床上绝大多数甲旁减由于PTH不足，血中PTH低于正常，但部分病人也可在正常范围，因为非甲旁减的低钙血症对甲状旁腺有强烈的刺激作用，其低血钙与血中的PTH呈明显的负相关，所以低血钙时血中的PTH即使在正常范围，仍提示甲状旁腺有功能减退，然而甲状旁腺分泌无生物活性的PTH以及对PTH的抵抗所致的甲旁减时，则PTH有代偿性的分泌增高，前者可测得iPTH增高，后者可测得有生物活性的PTH增高。

　　尿中cAMP降低

　　尿中的cAMP是PTH的一项功能指标，因此，甲旁减患者尿中的cAMP大多低于正常。

　　血中碱性磷酸酶正常

　　血清碱性磷酸酶(ALP)有骨骼变化的甲旁亢病人ALP升高，甲旁低病人的ALP是正常的。

　　心电图显示ST段延长，Q-T间期延长及T波改变。

　　影像学检查

　　头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化，少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感，能更早及更多地发现颅内钙化灶。