诱发甲状旁腺功能减退症的病因有哪些

　　诱发甲状旁腺功能减退症的病因有哪些?一个疾病的原因是治疗这个病的关键所在，甲减在我们的生活中也比较常见的，他一直困扰着每个患者。而且近些年来，一些年轻人也被这种疾病侵害。接下来小编就为大家介绍下诱发甲状旁腺功能减退症的病因有哪些?

　　PTH分泌不足

　　(1)外科性甲旁减：任何颈部手术，包括甲状腺，甲状旁腺或颈部恶性肿瘤切除术，均可由于甲状旁腺被切除，损伤或血供障碍，致使PTH的生成不足而引起术后甲旁减，其发生率视手术的范围，时间及外科医生的技术经验而有差异，大多为暂时性甲旁减，于术后数天至数周甚至数月发病，术后长期性的甲旁减少见，多数报道为<1%，个别报道较高，文献中最高的一组达33%，甲状旁腺增生切除过多或再次颈部手术者，术后发生长期性甲旁减的危险性较高，甲旁减偶可发生于用放射性131I治疗甲亢后，但极罕见于甲状腺癌治疗后，而且仅发生于甲状旁腺位子甲状腺组织内的患者，因为131I放射的β射线的射程仅有2mm，甲旁减多于放射治疗5～18个月后发病。

　　(2)特发性甲旁减：特发性甲旁减按发病方式可分家族性和散发性，按发病年龄有早发性和迟发性者，其中以散发性迟发性的多见，腺体破坏的原因尚不清楚，多数病人只有甲状旁腺萎缩，少数病人伴有自身免疫性多腺性内分泌病，早发型患者多属家族性的，遗传方式尚不明了，多数认为属常染色体隐性遗传，组织学上显示甲状旁腺萎缩，并被脂肪组织所取代;部分患者可测得抗甲状旁腺表面抗原决定簇的自身抗体，以及抗内皮细胞抗体，后者可或迟或早地引起肾上腺，甲状腺，性腺，胰岛等多腺性自身免疫性内分泌功能不全及恶性贫血，并常发生慢性皮肤黏膜念珠菌病。

　　其他原因引起的PTH分泌不足：

　　①甲状旁腺转移癌可使甲状旁腺受侵袭破坏，尸检发现，恶性肿瘤发生甲状旁腺转移者高达12%，最常见的原发性肿瘤为乳腺癌。

　　②药物性甲旁减：肿瘤化疗，特别是用盐酸阿霉素和阿糖胞苷时可减少PTH的分泌，文献中还有个案报道，证明用丙硫氧嘧啶治疗甲亢，在发生粒细胞缺乏和皮疹的同时，也可发生PTH减少及低钙血症。

　　③先天性胸腺不发育(Digeorgc病)：有的作者将之归类于特发性甲旁减的病因之一，本病是由于先天性第Ⅲ和Ⅳ鳃囊发育障碍，导致胸腺及甲状旁腺缺如，多因严重的低血钙和(或)感染于1～2岁内死亡。

　　④铁沉积症，如血色病及输血过多，除可引起性腺及胰岛β细胞的功能不全外，甲状旁腺也可发生浸润性破坏。

　　⑤肝豆状核变性(Wilson病)：由于铜的广泛沉积，也可浸润甲状旁腺而引起其功能减退。