治愈原发性癫痫还是一个世界难题。尽管最近十多年医学技术快速发展,治疗原发性癫痫的药物和手术方式都有很大的发展和进步,但是想要治愈原发性癫痫,目前还是很困难。治疗原发性癫痫的方式主要有两种,药物和手术治疗。
误区1、得了原发性癫痫,不想吃药就可以手术
很多原发性癫痫患者觉得药物副作用太大,寄希望于手术。其实,相对手术而言,用药毕竟比较简单方便,相对安全,而且新型药物的副作用还是比较小的。因此能吃药还是先吃药控制。但是,有的人没有按照医生的医嘱要求规律用药,短时间内控制发作后,就自行停药,总是吃吃停停,这肯定是不行的。如果是由于用药不规范导致的病情控制不好,首先还是建议规律吃药,而不是手术。再者,有些原发性癫痫是可以通过吃药完全控制住的。比如一些儿童的良性原发性癫痫,儿童时期吃药控制病情,随着孩子长大,原发性癫痫会自愈的,这种情况就更没有必要手术了。
误区2、原发性癫痫通过手术能治愈
什么时候吃药,什么时候可以手术,是有其特定原则的。所有的原发性癫痫患者,只要确诊,首先都应该进行系统、规范的药物治疗。其中大约70%~80%的人,通过规范的药物治疗,能够控制原发性癫痫不发作,或者偶尔发作。而另外约20%~30%的人尽管经过了规范、系统的药物治疗,仍然发作比较频繁,就称为药物原发性癫痫。
误区3、有的患者想着手术能一劳永逸,以后就不用吃药了
这是一个很大的误区,手术只是原发性癫痫的一个治疗方法之一,一般术后还是要规范用药。首先,手术的目的是最大程度地控制发作,但并不是每个人都能达到完全不发作,因此,手术不是一劳永逸,术后还是需要规范地吃药。其次,手术毕竟对大脑有创伤,再微创的手术也是有创伤的,创伤也可能刺激周围区域异常放电,因此,术后还是要规律用药。至于术后用药到底要多久,就要看原发性癫痫是什么原因引起的。如果术前病情比较轻,发作次数较少,病灶局限在某一处,术后可能要用药半年左右。如果术前原发性癫痫反复发作,持续多年,那么术后用药至少还要持续2年,同时还要复查脑电图,再逐渐减药直至停药。如果慢慢停药后,状态良好,不再发作,才能称之为“治愈”了。
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