治疗难治性癫痫吃什么药好得快?应用大剂量抗癫痫药，提高脑内药物浓度 目前基于抗癫痫药物耐受性的产生，脑内抗癫痫药物浓度下降的机理，适当加大抗癫痫药物单药治疗的剂量，可以不同程度地提高脑组织内的药物浓度，达到有效地控制癫痫。Ohtsuka等应用大剂量丙戊酸钠(血浓度达100%～200%μg/ml) 治疗难治性癫痫，其中32.6%病情得到控制，26%疗效获得提高。
联合用药 抗癫痫药物的多药联合治疗，为目前临床上不少医师使用，尤其是有多种发作类型的癫痫患者联合用药会取得较满意的疗效;一般根据病情采用二种或二种以上药物的联用;联合用药时应注意药物相互作用对血药浓度的影响，标准抗癫痫药是肝酶抑制剂或诱导剂，联合应用或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化;若不了解联合用药后血药浓度的变化及药物相互作用，不但不能提高疗效，还会增加药物的毒副作用。
新型抗癫痫药的应用 目前国内外临床应用的新型抗癫痫药主要用于难治性癫痫的治疗，主要药物包括氨己烯酸(VGB)、拉莫三嗪(LTG)、加巴喷丁(GBP) 、非氨酯(FBM)、奥卡西平(OCBZ)、托吡酯(TPM)等，现将主要药物分述如下。
FBM 非氨酯为甲丙氨酯的衍生物，对多种癫痫治疗有效，且安全范围大;作用机理尚未完全明了，有人认为它能抑制N-甲基-D天门冬氨酸诱发的癫痫发作，并增强γ-氨基丁酸的抑制性作用，可通过抑制发作的扩散和提高发作阈值而减少发作频率。FBM口服吸收90%以上，在组织中分布较好，40% 从肝脏代谢，40%～49%原形从肾脏排出;成人3.6g/d，分3～4次服，老年及肾功能不全者酌减。该药尤适用于难治性癫痫的部分性与全身性发作;Dodson 报告FBM治疗儿童Lennox综合征12个月随访结果，约半数患儿发作频率减少 50%，2/3儿童张力发作次数减少超过50%。常见的不良反应为恶心、厌食、困倦、头痛，还可出现感冒样症状，心悸、心动过速等，单用较与其它药合用副作用少，不良反应多为轻中度，继续用药逐渐减少。
GBP 结构类似GABA，可通过血脑屏障而发挥作用，可控制各种癫痫发作，其最大优点是作用机制与常用抗凝癫痫药不同，合用时无相加的副作用，口服吸收迅速，不影响肝酶，易达稳定血浓度，但单独使用不比传统抗癫痫药好，对许多未能控制的癫痫患者，加用GBP可使治疗取得成功。潘映辐等 观察20例难治性癫痫患者加用GBP后发作较加药前减少，认为加用GBP是治疗难治性癫痫有效而安全的方法之一。副作用有嗜睡、头晕、共济失调、疲劳、眼球震颤、复视、恶心、呕吐等，长期应用耐受良好。有肾功能减退的老人要减量。停药无撤药症状报道，但为慎重起见，可于1周内逐渐减量至停药。
LTG 属叶酸拮抗剂，为强效抗癫痫药。1984年以来国外通过多中心的安慰剂对照和开放性添加治疗的临床研究说明它对难治性癫痫有显著的效果 。潘映辐等应用LTG添加观察治疗难治性癫痫30例 12～24周，总有效率为43.3%。认为该药对难治性癫痫疗效确切，其作用机理是通过调控钠通道，稳定膜电位，抑制以谷氨酸盐为主的兴奋性神经递质的病理性释放而发挥抗癫痫作用。一般不单用，而是在原用药基础上加用，成人剂量50mg/d，2 周后增加为100mg/d，分2次服，维持量一般为200～400mg/d，常见副作用为皮疹、头晕、头痛、复视及恶心等，大多数不需要特殊处理或停药。
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难治性癫痫的诊断
根据药物难治性癫痫定义，确诊时首先重申“正规”运用两种抗癫痫药物无效。正规运用药物是指选药正确，并运用足够多的剂量和足够多长的时间，如果某种药物的运用未按抗癫痫药物决定原则（见第四章第二节）正确运用或病人因为不能够耐受该药物副作用，在未超越药物有效救治浓度之前停用，此种药物不能够视作正规运用。 确诊时重申正规“两种”药物仍有复发的癫痫可诊为药物难治性癫痫，是因为试验体现：未经救治新确诊的癫痫病人动用第一种单药救治后有47%能超越无复发，再动用第二种可有13%超越无复发，专心第三种单药救治时则仅有1%的患者可超越无复发。 在药物救治过程中再次出现任何形式的复发（抱括先兆），或因深度睡眠抹杀、月经、发烫等因素引致的复发，均应视作没能超越持继无复发。 在药物救治后多长时间没复发，可以认为该药完全压制复发，尚存在争议。一般相信用该药前最长复发间期时长的三倍时间，或12个月无复发（取时间更长的一项做为标准），就可相信该药救治后复发完全压制。 另外，确诊药物难治性癫痫时还应综合评价考量药物副作用、复发对心理、生活和工作及儿童生长发育的干扰等因素。需求注意不可过食油腻，戒烟戒酒，不能参加剧烈的活动。
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怎样才能判断患者是否是难治性癫痫？
在目前的医学扩张条件下，个体患者在初次确诊时，没哪一个因素能完全准确地确认其是否是难治，都需要有一段时间的药物救治仔细观察，方才能奠定如何难治。 但是，大量的试验也发觉，某些因素往往与难治性有关，即具备某种或者某几种特征的患者有可能为难治性。因此，充分认识难治性预知因素，能协助医生尽早地辨识难治性癫痫，能使患者尽早地采取更加积极的救治措施（比如手术救治），从而能尽可能减少长期的复发致使的更多的害。 在复发类型方面，婴儿剧烈疼痛复发、失张力复发、拥有多种不同复发类型以及复杂部分性发作，比较其他的复发类型相对预后差。在复发频率方面，已经开始救治前复发的频率有可能提示音预后，救治前复发频繁预后差。 有试验证明对救治药物反映良好，尤其是对第一种抗癫痫药物，是癫痫预后良好的重要指征。恰恰相反，早期就对抗癫痫药物反映不良提示音癫痫不容易压制。我们也曾以2年为分界，仔细观察了及时、正规的抗癫痫救治对颞叶癫痫预后的干扰，发觉在颞叶癫痫病发2年内给与正规的抗癫痫药物救治相对于无正规救治或病发2年以后救治的预后有显著性差异。另外，很多试验相信，癫痫持续状态的再次出现，是难治性的个主要预知因素。特别声明注意多喝水，少吃辛辣刺激性的东西，加强锻炼。
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难治性癫痫有哪些常见影响因素
致使癫痫病的主要因素有：癫痫病复发类型、复发次数、严重程度、病发年龄、原病发、脑电图表现出及救治时机等。惊厥复发频繁、复发程度严重、复发持续时间长、病发年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和救治时机晚等，均易致使癫痫病。有2-3项危险因素者，10%可能会扩张为癫痫病，病发次数越多，以后转变为癫痫病的比例越大。需要声明注意适当的调整饮食，尽可能的清淡饮食，少吃多餐。
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形成难治性癫痫病的原因有哪些?
1、是误信偏方、秘方及江湖游医的误导，误机了有效的救治，引发癫痫病反反复复复发，对脑的伤害不断严重，产生了精神和智能的障碍，构成难治性癫痫病。 构成难治性癫痫病的原因有哪些 2、是服食药物成分搞不清楚的药，没国家批准文号的药，看象中药或中成药，里面参杂有多种不同西药，不按用药规范办事，成分交叉，重复用药，给以后的药物重新调整带给困难，引发难治性癫痫病。 3、是医师指导不力、错误或患者不能积极互相配合，致使许多患者复发了就喝药，不复发了就停药，吃吃别停，不正规系统的癫痫病救治，使本来有效的药物也变作无效，最后引发难治性癫痫病。特别声明需要积极的治疗，避免对身体形成严重的伤害，避免影响身体健康。
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什么叫难治性癫痫病？
以下三种情况的癫痫都属于难治性癫痫。 (1)癫痫病程在34年以上。 (2)每月复发4次以上。 (3)经长期、系统的多种不同抗癫痫药物救治，即使在血药浓度检验下，也不能够控制者。 为什么有的癫痫好治，有的不好治呢?确切机制未明，可能会与以下因素关于： ①复发类型：West综合征、Lennox－Gastaut综合征、复杂部分复发等常见，一般继发性较原发性更难治。 ②复发情况：复发频频和每次复发不间断时间长者。 ⑦起病年龄：1岁内起痫者难治。 ④脑器质性危害。 ⑤脑电图背景运动异常。 ⑥有癫痫家族史者。 ⑦单药救治难以控制者。必须强调声明避免吃辛辣生冷刺激性的食物，还要养成良好的生活习惯。
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什么是药物难治性癫痫
药物难治性癫痫指的就是这样一小部分癫痫患者：他们的确诊正确没疑虑，也动用正规的抗癫痫药物（两种或更多），足量足疗程，但仍然没获得欣慰疗效。这种难治性癫痫需要有采取外科手术，摘除脑内病灶区域。需求注意不要太累，要有足够的睡眠，预防感冒。
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