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难治性癫痫为什么会久治不愈

难治性癫痫为什么会久治不愈

  难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。专家指出,难治性癫痫是对患者伤害非常大的一种疾病,需要尽快治疗,但是目前很多患者长期治疗该病都没有起到良好的疗效,因此很多人都想知道难治性癫痫为什么会久治不愈呢?下面我们一起来了解一下吧。

  难治性癫痫是指应用目前的抗癫痫药物,在有效的治疗期内,合理用药不能终止其发作或已被临床证实是难治的癫痫及癫痫综合征。简单地说是采用正规的药物治疗,通过多种努力仍不能控制其发作的癫痫。目前我国癫痫病的患病率为7‰,约70%的癫痫病人能通过服药达到治愈目的,而30%的顽固性癫痫病(即难治性癫痫病),虽长期服用抗癫痫药物仍不能阻止病症发作,这部分病人及家庭常年生活在痛苦中。

  1.特殊病因引起的症状性癫痫,如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的持续存在,导致癫痫灶异常放电不能用药物消除,药物无法控制癫痫而成为难治。

  2.难治性癫痫综合症,如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合症等,这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。或严重的癫痫导致颅内某些结构如海马、杏仁核等的异常而导致癫痫难治。

  3.由于医治不当或人为因素造成,主要有三方面,一是医师指导不力、失误或患者不能够积极配合,导致一些患者发作了就吃药,不发作了就停药,吃吃停停,不正规系统的治疗,使本来有效的药物也变成无效,最后造成难治性癫痫;二是服用药物成份不明的药,没有国家批准文号的药,看象中药或中成药,里面掺杂有多种西药,不按用药规范办事,成份交叉,重复用药,给以后的药物调整带来困难,造成难治性癫痫;三是听信偏方、秘方及江湖游医的误导,延误了有效的治疗,造成癫痫反复发作,对脑的伤害不断加重,产生了精神和智能的障碍,形成难治性癫痫。

  以上原因导致药物不能消除癫痫病灶的异常放电、或不能阻断异常放电的传播途径以及不能降低大脑皮层的兴奋性而使癫痫成为难治性癫痫

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难治性癫痫的诊断

根据药物难治性癫痫定义,确诊时首先重申“正规”运用两种抗癫痫药物无效。正规运用药物是指选药正确,并运用足够多的剂量和足够多长的时间,如果某种药物的运用未按抗癫痫药物决定原则(见第四章第二节)正确运用或病人因为不能够耐受该药物副作用,在未超越药物有效救治浓度之前停用,此种药物不能够视作正规运用。 确诊时重申正规“两种”药物仍有复发的癫痫可诊为药物难治性癫痫,是因为试验体现:未经救治新确诊的癫痫病人动用第一种单药救治后有47%能超越无复发,再动用第二种可有13%超越无复发,专心第三种单药救治时则仅有1%的患者可超越无复发。 在药物救治过程中再次出现任何形式的复发(抱括先兆),或因深度睡眠抹杀、月经、发烫等因素引致的复发,均应视作没能超越持继无复发。 在药物救治后多长时间没复发,可以认为该药完全压制复发,尚存在争议。一般相信用该药前最长复发间期时长的三倍时间,或12个月无复发(取时间更长的一项做为标准),就可相信该药救治后复发完全压制。 另外,确诊药物难治性癫痫时还应综合评价考量药物副作用、复发对心理、生活和工作及儿童生长发育的干扰等因素。需求注意不可过食油腻,戒烟戒酒,不能参加剧烈的活动。

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难治性癫痫的病因?

难治性癫痫的病因有一小部分是由于医治不当或人为因素引发,主要有三方面:   一是医师指导不力、错误或癫痫患者不能积极互相配合,致使许多癫痫患者复发了就喝药,不复发了就停药,吃吃别停,不正规系统的救治,使本来有效的药物也变作无效,最后引发难治性癫痫   二是服食药物成分搞不清楚的药,没国家批准文号的药,看象中药或中成药,里面参杂有多种不同西药,不按用药规范办事,成分交叉,重复用药,给以后的药物重新调整带给困难,引发难治性癫痫   三是误信偏方、秘方及江湖游医的误导,误机了有效的救治,引发癫痫反反复复复发,对脑的伤害不断严重,产生了精神和智能的障碍,构成难治性癫痫。需要声明注意早睡早起,不要熬夜,积极的进行治疗,保持平和的心态。

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什么叫难治性癫痫病?

以下三种情况的癫痫都属于难治性癫痫。   (1)癫痫病程在34年以上。   (2)每月复发4次以上。   (3)经长期、系统的多种不同抗癫痫药物救治,即使在血药浓度检验下,也不能够控制者。   为什么有的癫痫好治,有的不好治呢?确切机制未明,可能会与以下因素关于:   ①复发类型:West综合征、Lennox-Gastaut综合征、复杂部分复发等常见,一般继发性较原发性更难治。   ②复发情况:复发频频和每次复发不间断时间长者。   ⑦起病年龄:1岁内起痫者难治。   ④脑器质性危害。   ⑤脑电图背景运动异常。   ⑥有癫痫家族史者。   ⑦单药救治难以控制者。必须强调声明避免吃辛辣生冷刺激性的食物,还要养成良好的生活习惯。

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生酮饮食怎能对付一些难治性癫痫病?

  现在科技的扩张,事物的变动全新一脉MAD生酮饮食疗法救治难治性癫痫病,即多吃脂肪含量高的食物,增大蛋白质和碳水化合物摄取,以超越压制癫痫发作的目的。   癫痫病专家试验发觉癫痫并患者中约有30%属于难治性癫痫病,癫痫病病人如果按疗程规范服食两种药物仍无法控制癫痫,偿试其他新药能有效压制复发的机会,也仅有15%~20%。在这种情况下,医院收藏患者考量非药物救治的方式;生酮饮食疗法,即患者通过排便脂肪含量高的食物,使饮食中脂肪与蛋白质而且碳水化合物的比例超越4∶1,以超越压制癫痫发作的目的。   生酮饮食为什么能应付许多难治性癫痫呢?癫痫病专家回答,在正常的分解代谢中,碳水化合物是大脑必选的能量来源。采取生酮饮食后,体内脂肪含量很高,而碳水化合物很少,大脑就将因脂肪燃烧产生的酮体,做为它的主要能量来源。酮体具备镇静的效用,不过,诚如对癫痫的病发机制理解并不多一样,酮体是通过何种机制超越压制癫痫的目的至今仍不清楚。特别注意在平常的生活中应该注意饮食的卫生和有良好的卫生习惯。

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为什么会得难治性癫痫病呢?

1、 致使难治性癫痫病的原因有哪些   致使难治性癫痫病的原因主要因素有癫痫病复发类型、复发回数、严重程度、病发年龄、原病发、脑电图表现出及救治时机等。惊厥复发频频、复发程度严重、复发不间断时间长、病发年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和救治时机晚等,均易致使难治性癫痫病。有23项危险因素者,10%可能会扩张为癫痫病,病发回数越多,以后转变为难治性癫痫病的比例越大。   2、 难治性癫痫病医源性原因有什么   医源方面的原因抱括以下几个方面:确诊错误,对复发类型推测错误,药物剂量不当,对复发诱因(发烫、操劳等)的预防工作不足,救治不及时或过早减停药物,医生对患者及其家属指导回答还不够,医患之间缺少有效互相配合,都是产生难治性癫痫病的原因。   难治性癫痫病患者方面的原因:不合作,不能够按时定量用药,对抗癫痫药物一知半解,顾虑重重,自行减停药物等。患者以为药物有不良反应,断然停药。药物的不良反应有6个方面,副反应(side reaction)由于药理效应选择性低,牵扯多个效应器官,当某一效应用做救治目的时,其他效应就获得副反应(通常也称副作用)。毒性反映(toxic reaction),后遗效应(residual effect),停药反映(withdrawal reaction),就是突然停药后现有疾病的不断加剧,又称回跃反映(rebound reaction),比如长期服食可乐定降血压,停药次日血压将激烈回落。最后是變態反映(allergic reaction),是两类自动免疫反映。特别声明不要吃辛辣食物和饮酒,预防各种疾病的发生,有利于身体的健康。

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为什么难治性癫痫病会分型错误呢?

为什么难治性癫痫病会分型错误呢   一、把复杂部分复发中意识障碍误以为失神发作 复杂部分复发有三种类型(1)意识障碍(2) 意识障碍+自动症(3)意识障碍+活动症状 成人失神,几乎毫无例外的是复杂部分复发 失神发作不见于成人 婴儿痉挛症仅见于一岁以内儿童 大田原综合症绝大部分在重生儿和3个月以下起病 除了一种情况,复杂部分复发经抗癫痫病压制后其它复发停止下来,只留失神,此时复诊, 复杂部分复发误以为失神小复发,疗效一定不好。   二、把复杂部分复发泛化再次出现的继发性GTCS误以为大发作..癫痫病确诊中主要听家属讲诉,但绝大部分家属仅观察到大发作抽搐时的情景,刚初始时局部抽支没观察到,这种复发类型定性错误致使选不当,疗效不好。 下述情况多提示音为复杂局限性癫痫病   A.先兆:是癫痫病复发再次出现意识丧失前的部分,患者对此保存某些记忆。   B.自动症:癫痫病复发过程中或复发后意识模糊状态,再次出现一定程度上协调一致的、有适应性的无意识运动,并伴发淡忘。需要声明注意饮食上适当的多吃一些蔬菜水果,增强身体的免疫力,禁止饮酒。

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