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临床常见的治疗难治性癫痫的方法

临床常见的治疗难治性癫痫的方法

  临床常见的治疗难治性癫痫的方法?难治性癫痫在临床上是癫痫病的一种分类,也可以称之为顽固性癫痫,顾名思义就是指该类型的癫痫病治疗的难度是比较大的。尽管目前大多数的癫痫患者可以通过药物治疗来得到较好的控制,但是还是有一部分的患者对于抗癫痫的药物治疗接受差,效果不理想。一旦出现难治性癫痫,我们要怎么治疗您知道吗?

  临床常见的治疗难治性癫痫的方法?

  一、难治性癫痫的药物治疗

  用一线难治性癫痫单药或多药联合治疗疗效不佳时可试用以下药物,有时效果较好可以常用:

  1、维生素E为自由基清除剂,有稳定细胞膜作用,用于多种发作形式的难治性癫痫。

  2、别嘌呤(别嘌呤醇) 为次黄嘌呤氧化遏制剂,降低脑组织超氧自由基,保护神经元功能和生物酶活性,副作用有腹胀、腹痛、一过性转氨酶增高、齿龈增生等。

  3、可试用大剂量人血丙种球蛋白(丙种球蛋白) 静脉注射6~10次为一疗程。

  4、乙酰唑胺非竞争性遏制脑胶质细胞和脉络丛碳酸酐酶,使细胞内CO2含量增高,钠离子减少,细胞膜稳定性增加,对失神发作可有短期疗效或作为其他类型癫痫辅助用药,副作用有头痛、多尿、厌食、乏力、感觉异常和皮疹等。

  5、金刚烷胺与难治性癫痫合用治疗难治性肌阵挛及失神发作疗效较好,副作用有嗜睡、眩晕、食欲减退和抑郁,剂量过大可见不安、失眠及共济失调等。

  6、钙离子通道拮抗药 遏制钙离子内流,防止神经元过度兴奋,常用氟桂利嗪(盐酸氟桂嗪)、尼莫地平等。

  7、甲状腺素,婴儿痉挛症可用促甲状腺素释放激素,每天上午肌注,连续1~4周:副作用是发热、恶心和血压升高等。

  二、难治性癫痫的外科手术治疗

  癫痫源**定位及合理选择外科手术治疗有望使更多的难治性癫痫患者得到**,目前癫痫已不再是神经内科单一学科可以完全治疗或**的疾病。建立集临床与科研结合、相关学科专家与先进设备配套的癫痫中心,在提高癫痫的临床与科研整体水平方面发挥了巨大作用,这类中心在欧美发达国家已相当普遍,在有些发展国内家也初具规模,在我国还刚刚起步。

  术适应证为系统正规难治性癫痫治疗2年以上不能控制发作的难治性癫痫,发作频繁,影响日常生活。局限于一侧半球明确的癫痫病灶。无明显精神、心理障碍,IQ>70。病灶切除后不会引起严重的神经功能缺失。

  术方法为切除癫痫源病灶或病区 如大脑皮质、脑叶及大脑半球切除术。阻断癫痫放电传播路径 可提高癫痫阈值,破坏癫痫兴奋机构,如大脑联合(胼胝体)切开术、立体定向脑深部结构(杏仁核、Forel-H区)毁损术等,包括χ-刀、γ-刀治疗。刺激癫痫遏制结构 如慢性小脑刺激术,迷走神经刺激术等。

  有关于“临床常见的治疗难治性癫痫的方法”的介绍就到这里吧。治疗难治性癫痫的方法就先给大家简单介绍到这里,如果您对于治疗方法还有疑问,可以到正规的医院神经内科进行咨询哦。最后,小编祝福广大的难治性癫痫患者朋友们早日摆脱疾病困扰。

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