肩锁关节脱位应与肩峰骨折和锁骨外端骨折相鉴别。肩峰部出现疼痛,肿胀,触诊时发现骨折远移或局部浮动。锁骨外端骨折,骨折处疼痛明显,肿胀、畸形明显。X线片可以确诊。
肩锁关节脱位的鉴别诊断介绍如下:
①肩峰骨折:肩峰部出现疼痛,肿胀,触诊时发现骨折远移或局部浮动,伴有触痛,肩外展时则疼痛加剧,肩峰部皮肤有挫伤和瘀斑,X线摄片检查可以显示骨折。
②锁骨外端骨折:骨折处疼痛明显,肿胀、畸形明显,患肢不敢活动,患者常用健肢托住患肢肘部靠于胸前,以防患肢活动使疼痛加剧,触诊有明显压痛,有移位的骨折可触及骨折断端及骨擦音,X线片可以确诊。X线:可发现锁骨外侧端与肩峰端完全分离,锁骨向上移位明显。 若X线片不能明确显示肩锁关节分离和锁骨向上移位时,则需用牵引患侧上肢向下摄X线片,同时摄双侧肩锁关节正位片,以作比较,以明确诊断。
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