宝宝人不大,可是老是生这样的小病,那样的小病。这其中结核性脑膜炎很难确诊,有些人做了十几次腰穿(腰椎蛛网膜下腔穿刺术),都确诊不了。所以,当下之急就是怎样预防结核性脑膜炎。前段时间,一个外地孩子的安危,牵动着福州市民的心。6岁的聪聪被从贵州拐卖至此,病危入院,大夫诊断很可能是结核性脑膜炎,但因为不了解孩子以前的生活史,使得医生很难确诊。
流动人口密集的地方发病率就更高
“结核性脑膜炎跟肺结核一样,是结核菌感染了不同部位所引发的, 而结核性脑膜炎,是结核病中最严重的”。国家一直有强制性为每个新生婴儿注射疫苗,结核病也控制得非常不错。但最近几年,结核病却在全世界出现抬头趋势。
这和人口流动性增强有很大关系。流动人口的卫生防疫很难做到位,而且不少婴儿的出生并不在正规医院,这些都使结核病在流动人口密集的地方发病率更高。“其他种类的脑膜炎,只要发现及时,一般都能得到不错的治疗,不至于留下后遗症。而结核性脑膜炎,一旦结核菌从肺部到达脑部,出现症状,就已经难以通过治疗,让孩子跟从前一样聪明伶俐了,神经系统多少都会留下后遗症,影响智力。”
有这五个症状时家长一定要特别警惕
到孩子昏迷后,才送去医院。大夫追问,家里有没有人最近一直咳嗽,小蕊的妈妈才想到,婆婆这段时间一直咳嗽,大家都说是带孩子累的。一检查,才查出小蕊奶奶患了肺结核,并且痰里有很多结核杆菌,是感染性很强的活动期。3岁的小蕊被送到医院的时候,家里人都以为是发烧烧坏了,后来才查出是结核性脑膜炎。
小蕊在老家出生,养到2岁,妈妈出来跟随爸爸一起打工,她就由奶奶照看。奶奶回忆,孩子没什么毛病,就是前一段有点不精神,有点烧。去了一趟卫生院,大夫开了感冒药。这之后,小蕊的低烧一直没退,不爱吃饭就爱睡觉,人也瘦了一些。奶奶以为,感冒还没好彻底,加上夏天胃口不好,瘦一点也正常。
凡是送到他这来的结核性脑膜炎的孩子,几乎都是到了昏迷期才来。在结核病的早期,出现一些不典型的咳嗽,几乎不被这些家长所注意,甚至结核菌侵犯到神经系统,对脑部造成初步影响,孩子低烧、犯困、消瘦、易怒,也还是大意疏忽。而且,来就诊的结核性脑膜炎的孩子,90%左右都伴有活动性肺结核,也就是具备传染性。
有带小孩的老人咳嗽两周没好就要做个检查
很多孩子被感染上这结核性脑膜炎时,家长都觉得很奇怪,像上面说的小蕊的奶奶,前两年还下地干活,没出过远门,没几个人可接触,小蕊在爸妈都不知道她怎会得上肺结核病。
结核病有一个不同于一般传染病的发病特点,即大多数人感染上结核杆菌后,并不马上发病,多数人可以终身不发病。结核杆菌在人体内长期潜伏,处于静止状态,其中少部分人在生病导致免疫系统功能低下的时候,或者年老体弱时,才发病。
然而,老年人本来就身体差,容易咳嗽多病,因此即便结核病发病,也很容易跟一般的呼吸道疾病混淆。所以说,像这样没被发现的结核病患者,对与之密切接触的婴幼儿威胁就比较大。因此,凡咳嗽、咳痰,而且对症治疗效果不好,持续两周的老人建议做个检查。现在对于结核病的及时治疗,只要配合医生规范进行,绝大多数是可以彻底治愈的。
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