小儿结核性脑膜炎怎么治疗更科学?近几年来,结核性脑膜炎的发病慢慢趋向于幼儿,而且其发病率很高,如果早期没有得到控制,就会影响孩子脑部发育,甚至昏迷。由于结核性脑膜炎不同时期的症状不同,很容易出现误诊的情况,因为宝宝无法说话,所以家长朋友一定要重视。那么,小儿结核性脑膜炎怎么治疗更科学呢?下面我们来看一看。
一般结核性脑膜炎起病缓慢,约1~2周,在原有结核病基础上,出现性情改变,婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。对脑积水的治疗在小儿结脑抗菌药物治疗中,脑积水的控制常为治疗中首要的问题。
小儿结核性脑膜炎需要消除并发症:
在病程的1~2周即可从临床上诊断出脑积水,可经CT检查、侧脑室穿刺及引流证实。对脑积水的治疗除常规使用治疗激素外,侧脑室引流适用于结核性脑膜炎导致的急性脑积水用其他降颅压措施无效,或疑有脑疝形成时。持续引流时间1~3周,一般作1~2次即可控制,引流量每天可达50~200ml。
小儿结核性脑膜炎怎么治疗更科学?适用于抢救脑疝患儿有严重脑水肿者,以及3岁以上患儿使用侧脑室引流有一定困难者。常用的高渗液有30%尿素、20%甘露醇、25%山梨醇、50%甘油糖浆口服,1~1.5gmg/(kg·d),于30分钟内快速静脉注入,必要时可吴2~3次。
高热及惊厥不止的结核性脑膜炎患者可用冬眠Ⅱ 号或其他镇静药。为了改善神经系统代谢过程可用谷氨酸、复合维生素B、维生素B12及大量维生素C等。对营养不良小儿或恢复极慢者可行小量 (25~50ml)多次输血。有多动者可加用安坦2mg,2~3次/d,有肢体障碍,失语时,说明脑实质有病变,其中大部分为脑血管病变,早期应用血管扩张药物似有一定帮助。
激素治疗结核性脑膜炎:
治疗结核性脑膜炎的原则为,必须与有效之抗结核药物同时应用,剂量和疗程要适中,在需要应用的病例越早用越好。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,降低颅压及减轻和防止脑积水的发生故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底脑膜炎型效果较好,如患儿已至脑膜炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核时,激素的效果即不显著。
小儿结核性脑膜炎怎么治疗更科学?目前治疗结核性脑膜炎方法很多,家长一定要及时了解孩子的症状,给予合理的药物,避免病情加重,最后希望上述的文章可以帮助到一些家长朋友们。
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