外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛,逐渐形成圆锥形脓疱,其中心为一根穿出的阴毛。可引发急性、亚急性、慢性的外阴毛囊炎。
一、外阴毛囊炎的临床表现
脓疱可为多发性,相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱,同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。
开始时在毛囊口及其周围出现疼痛,皮肤略红,渐渐有红疱突起,有触痛。
在红疱顶部有一根毛发穿出。如有化脓可在红疱顶部出现一个小白点。脓头逐渐增大,呈锥状隆起,数日后结节中央组织坏死变软,出现黄色小脓栓,再过数日脓栓脱落,排出脓液,炎症逐渐消退,但常反复发作。被感染的毛囊可为一个或多个。如果炎症加重,可形成疖肿。
根据临床表现,体征及病变与毛囊的关系可做出诊断。即以阴毛为中心的浅表性脓疱、炎症较轻、浸润不深。反复发作者,要注意检查是否同时患有糖尿病。
血常规检查,白细胞和中性粒细胞可有升高。毛囊分泌物做细菌培养和药敏实验,以利抗生素的选择。
二、外因毛囊炎的并发症
外阴毛囊炎为非特异性化脓性细菌侵犯外阴部毛囊所引起的炎症。搔抓、摩擦、高温、潮湿、多汗为本病的诱发因素。外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛,逐渐形成圆锥形脓疱,其中心为一根穿出的阴毛。脓疱可为多发性,相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱,同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。可并发假丝酵母菌感染。
白假丝酵母菌通常存在于人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道粘膜。机体抵抗力下降或菌群失调是其侵入机体的主要原因。目前白假丝酵母菌感染已成为临床上的一个严重问题,血培养阳性率仅次于大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。
白假丝酵母菌的细胞壁的甘露糖蛋白是粘附于上皮细胞的主要介导物。在菌体内基因控制的转换系统作用下,使孢子转为芽管或菌丝,可促进其粘附。粘附力是它在宿主内形成集落及入侵细胞的前提。
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