肺栓塞造成急性肺动脉高压和右心衰竭,继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降,循环衰竭。还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。可见,肺栓塞的危害不小,那么,如何发现肺栓塞呢?
肺栓塞症状一、胸疼是肺栓塞的常见表现,75%为胸膜样疼痛,与呼吸有关,其成因是局部胸膜水肿和炎症渗出。一般认为小栓子累积部位靠近周边,易出现胸膜受累。胸膜样疼痛的出现可能代表着肺栓塞的存在。部分患者在发病早期即出现类似心肌梗死样的疼痛。约占4%与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关。
肺栓塞症状二、呼吸困难及急促是肺栓塞最常见的症状,约84%~90%患者出现呼吸困难症状。可以有紫绀表现,紫绀与缺氧、低血压和体循环淤血有关。呼吸困难程度与栓塞的大小范围有关。其成因与V/Q比值失调,气道痉挛有关。
肺栓塞症状三、当有肺栓塞或充血性肺不张时,可有咯血。发生率约30%,多发生于栓塞24h内,量少,约数30ml左右,大咯血少见。栓塞性肺动脉高压时咯血可能与支气管动脉代偿扩张有关。
肺栓塞症状四、约43%患者出现发热,常为低热。个别患者体温可达39℃以上。可持续1周左右。其原因可能与肺梗死、肺出血、血管炎、肺不张或感染有关。
肺栓塞症状五、晕厥由于心输出量突然下降造成的一过性脑供血不足引起。神经体液因素引起的肺动脉痉挛在其发生中起重要作用。晕厥常常是慢性栓塞性肺动脉高压的唯一或首发症状。其发生率约14%。虽然小栓子可引起晕厥症状,但目前仍认为晕厥的最主要原因是大块栓子栓塞。
肺栓塞症状六、休克类型属心外梗阻性休克,大块栓子阻塞肺血管床,加之强烈的肺血管痉挛引起心输出量急剧下降,血压下降,患者常大汗淋漓,焦虑,严重者出现猝死。其发生率约为10%,此类患者检查时常可见肘静脉压力明显升高,但无心源性休克的体位、罗音等体征,故在临床上可借此与其它类型的休克相鉴别。
求医网温馨提示:肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。
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肺栓塞怎么引起来的
能引起肺栓塞的疾病很多,原来的时候并没有肺栓塞的说法,患者急性猝死都以为是心脏导致的,后来通过解剖才发现的这种病。比较常见的引起肺栓塞的原因有:1、手术之后,尤其是骨折的病人,手术后需要长时间卧床,会造成下肢血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落后流到肺血管造成肺栓塞。2、肿瘤的病人,血液粘稠度增高,也会容易引起血栓。3、也有人因为体质的原因(先天性易栓症),也容易形成肺栓塞。4、还有一些其他的原因:比如下肢静脉曲张、血管炎等也是血栓形成的高危因素。
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产后肺栓塞治疗方法
在产后肺栓塞的救治中,首先要给氧,改正心力衰竭、休克和疼痛,同时还要给与抗容栓和外科救治。产后肺栓塞是一种严重的并发症,对机体的干扰尤为严重,最严重的情况可能会伤及性命,因此必须密切观注产妇产后肺栓塞,如果再次出现症状,必须及时有效的救治。需求注意平时要注意保暖,避免受凉,不要吃辛辣刺激性的食物。
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肺栓塞怎么引起来的
肺血栓栓塞症主要与深静脉血栓形成关于,表现出为静脉血瘀以及血寒状态等多种不同因素所致。肺栓塞可引来搞不清楚原因的呼吸困难、气短、胸痛、烦躁、便血、咳、心颤等症状。肺栓塞是栓塞堵塞肺动脉的疾病,抱括肺血栓栓塞、空气栓塞等。所以一旦再次出现症状,及时就诊。需要声明注意少吃辛辣刺激性的食物,油腻性比较重的食物。
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肺栓塞什么引起的
血瘀、内皮伤损、高凝状态是肺栓塞的病理发生改变。比如,经济舱综合征是由于患者坐在飞机上低于10小时,会构成静脉血栓,血栓脱落到肺部,构成肺栓塞;术后血管内皮伤损,伤损部位血栓形成,也会获得肺栓塞的高危人群;肿瘤或慢性病患者,血瘀,也是血栓的高危人群,容易再次发生肺栓塞。必须强调声明同时要注意保暖,多穿点衣服,避免着凉,要禁食辛辣刺激性食物。
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肺栓塞输液治疗方法
肺栓塞后,需要有许多基本的症状鼓励救治,由于肺栓塞是一种非常急迫和危重的疾病,所以首先建议患者留意卧床歇息,平时留意仔细观察性命体征,如果再次发生胸痛等症状,建议早期实施救治,另外还可以动用许多溶栓的药物,大幅提高患者的生存率。特别声明平时注意少吃辛辣刺激性东西,避免引起症状的进一步加重,注意多喝水。
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肺栓塞支动脉注意事项
首先留意的是救治过程中应密切仔细观察患者病情,监测数据凝血酶原时间、凝血酶时间和体内纤维蛋白原,积极解决并发症。其次是对于原发性疾病和并发症的再次发生,此时尤其肥胖者应适当增强活动,另一方面留意的是对于长期卧床者,应根据自身情况尽快实施功能锻练。需求注意加强营养增强抵抗力,注意身体保暖,不能身体受凉,平时需要多吃含维生素食物。
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