由于风疹的症状和体征与普通感冒十分相似,因此常不能引起人们的重视。而风疹病毒的狡猾之处,恰恰就在于它貌似“善良”,降低人们的警惕性,实质却是“别有用心”。当我们患上风疹后,首先要清楚点了解疾病的症状和鉴别方法,要及时到医院做一下专业检查,确定病情。
检查风疹常规项目有以下五种:
1、快速诊断
近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原。其诊断价值尚需进一步观察。
2、周围血象
白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。
3、典型风疹
主要依据流行病学史和临床表现,如前驱期短,上呼吸道炎症、低热、特殊斑丘疹,耳后、枕部淋巴结肿痛等。
4、病毒分离
般风疹病人取鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿。脑脊液、血液。骨髓等培养于RK-13、Vero或SIRC等传代细胞,可分离出风疹病毒。再用免疫荧光法鉴定。
5、血清抗体测定
红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光,双份血清抗体,效价增高4倍以上为阳性。其中以红细胞凝集遏制试验最常用。因其具有快速、简便、可靠的优点。此抗体在出疹时即出现。1~2周迅速上升。4~12月后降至开始时水平。并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。
温馨提醒:确诊风疹病人应及时采取隔离治疗,隔离至出疹后1周。病人应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤清洁卫生,细菌继发感染。风疹并发症很少,一旦发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗。
【参考文献:《风疹和水痘》《皮肤性病学》】
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