慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术后护理

　　泪囊炎是泪囊粘膜的卡他性或化脓性炎症，可分为慢性、急性和新生儿性泪囊炎。慢性泪囊炎最常见于中老年女性，多数继发于鼻腔狭窄或阻塞，少数由沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲等引起。泪溢是慢性泪囊炎的主要症状。长期的慢性炎症有引起角膜感染，全眼球炎甚至脑膜炎等严重威胁的可能。控制局部炎症，恢复鼻泪管通畅，减轻和消除泪溢症状是药物治疗和手术治疗的主要目标。

　　治疗是关键，护理也很重要。那么都需要哪些护理呢?

　　一、一般护理：1.做好卫生宣教，保持眼部卫生。嘱病人勿用脏手或不洁之物擦拭眼部分泌物，有眼部瘙痒不适时，勿用力揉擦眼球，以免擦伤角膜、结膜造成眼部感染。2.教会病人正确点滴眼药水。指导病人用手指轻压泪囊区，使泪囊里粘液或泪液排尽后，再滴抗生素眼药水，每天3-5次，以减轻或者消除炎症。3.有效点滴眼药水的基础上，每天用生理盐水或抗生素溶液进行泪道冲洗，促使炎症消散，控制感染。4.向病人讲解治疗方案，告知慢性泪囊炎对眼球危害的严重性及手术治疗是消除病灶的根本方法，使其理解手术治疗的必要性，能积极配合治疗。

　　三、术后护理1.术后病人取半卧位，以减轻切口周围积血，有利于伤口渗血的引流，减少术后出血，2.注意观察病人伤口渗血的情况，告知病人手术后鼻腔有少量渗血是正常现象，不要紧张，放松心情有助于恢复。3.告知病人手术中鼻腔放置填塞物是为了压迫止血，请勿用手牵扯，适当时候由医生取出，不可用力捻鼻。4.若病人渗血量较多时及时报告医生，严密观察，必要时遵医嘱给予呋麻滴鼻剂以收缩鼻粘膜血管或者用止血药以减少出血。

　　慢性泪囊炎是临床比较常见的眼科疾病，泪溢，积脓、充血、红肿。湿疹等局部炎性症状体征让病人痛苦异常，且长期慢性炎症对眼部造成威胁，严重者可导致匍行性角膜溃疡，全眼球炎而至视力下降甚至视功能丧失，因此，慢性泪囊炎应及时治疗，避免拖延。俗话说“三分治疗，七分护理”,科学的方法加上有效的护理配合，是使病人康复的有力保证。

【本文由邯郸爱眼医院供稿】