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原发性醛固酮增多症

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原发性醛固酮增多症怎么办 积极治疗很关键

原发性醛固酮增多症怎么办 积极治疗很关键

  原醛症它适合手术治疗。因绝大多数病例都由肾上腺皮质腺瘤所致,切除肿瘤可望完全康复。如由双侧肾上腺增生引起,则需作肾上腺次全切除(一侧全切除,一侧大部分切除)。另外我们也可先切除一侧肾上腺,如果术后仍不恢复,再作对侧大部或半切除。其效果不如腺瘤摘除病例。腺癌及病程较久已有肾功能严重损害者,在预后较差。先天性醛固酮增多症则不能用手术治疗,因此我们可试用氟美松等药物的。

  一、关于手术应注意以下几点:

  ①切口的选择。如腺瘤定位明确,可选用同侧11肋间切口。如不能明确病理及定位诊断,因原醛症患者大多较瘦小故可选用腹部切口探查。当然也可经背部切口探查。

  ②由于左侧肾上腺皮质腺瘤的发病率比右侧为高(2∶1),故常首先探查左侧肾上腺。这与皮质醇症时正好相反。

  ③低血钾易诱发心跳骤停,故术前应予纠正。可口服安替舒通200~400mg/d至少2周以上,并口服补钾,达到控制高血压和低血钾后再行手术。

  ④双侧肾上腺皮质增生症作肾上腺大部切除时,术前、术中,术后均应补充皮质激素。

  ⑤手术无效或不能手术的病例,可服用安替舒通治疗。但长期服用时男性可出现双乳发育、阳痿。女性出现月经不调等副作用。也可试用三氨喋呤治疗,但药物治疗不能代替手术切除腺瘤。

  二、安体舒通作为醛固酮的一种竞争性拮抗剂,临床上对原发性醛固酮增多症有以下好处。

  (1)安体舒通可通过竞争性的抑制作用,减少钾、氯化物、镁的排出,并发钠、二氧化碳结合力、ph升高,从而可减轻肌无力、周围性麻痹或抽搐、烦渴、多尿等症状,降低血压,达到改善原发性醛固酮增多症临床症状的目的。

  (2)安体舒通用于原发性醛固酮增多症的术前准备阶段,有利于控制血压和减少钾的排泄,亦可预示手术治疗后血压恢复的可能性。凡用安体舒通在手术前血压下降满意者,则提示手术治疗后血压下降可能较满意及容易恢复正常。而血压下降不明显者,则往往手术治疗后血压下降较缓慢,或不易恢复正常。

  (3)安体舒通还可用来对原发性醛固酮增多症病人进行诊断,即安体舒通试验。

  温馨提示:安体舒通用于治疗原发性醛固酮增多症引起的高血压是有效的,但是如果长期服用这种药物,它也常会引起一些副作用,如男性病人出现乳房发育,阳萎,女病人可出现月经不调,乳房胀满等,我们是需要注意的。

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醛固酮增多症麻醉需注意什么?

这样的病症的治疗办法之一就是手术救治,而手术救治就得有麻醉,麻醉中需要有留意的问题,这个都不是你所关心,需要有你留意的问题,麻醉师会和你交代,但是在这里也和你说也句,省得忧心。有这样的病症的人,血压都高,有钾分解代谢的障碍,这些危险性的病症,都是在手术前实施了药物重新调整,所以在手术或是麻醉中这些指标,都得需要有超越正常的水平,这样手术过程中才绝不会出现意外的情况。

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醛固酮增多症临床表现

,[title]多见头晕、头痛、肌无力、周期性肌崩溃、手足抽搐等,针对您购买的症状不能够确诊此类疾病,建议您入院实施血浆醛固酮与肾素活性比值测得、CT等针对性仔细检查,诊断疾病对症采取有效的救治。在没明确疾病诊断前不必过度紧张,认为并积极的互相配合医生的救治。需要强调的是饮食以清淡为主,控制盐的摄入,减轻肾脏的负担。

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醛固酮增多症的预后怎么样?

醛固酮增多症也是一种内分泌功能紊乱性疾病,可以致使再次出现高血压,低血钾,除了钠的分解代谢紊乱。而且血压往往比较高,普通降压药物难以压制,低血钾也往往是顽固性的,普通的补钾也往往难以有效。因此需要有积极的救治醛固酮增多症。需要有实施有关影像学检查,有关检验后方才能确认治疗方案等。因此费用方面也无法推测。需要强调的是拥有充足而且高质量的睡眠,也能达到补肾养肾的效果。

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原醛固酮增多症

[title]可以致使高血压,而且这种高血压不容易压制。醛固酮升高之后,另一方面可以升高血压,另一方面还会致使电解质紊乱,可以致使血钾的遗失增强。这种情况要进一步做肾上腺的仔细检查,明确致使原发性醛固酮不断增多的主要炎症,针对病因实施救治。需求注意尽量避免使用一些调味品,多吃蔬菜,如绿色蔬菜和瘦肉,加强营养和提高免疫力。

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醛固酮增多症有什么禁忌

醛固酮增多症顾名思义就是排泄醛固酮不断增多引来的一种疾病,患者可以再次出现高血压、低血钾为主要特点,由于醛固酮有保钠排钾的特点,所以饮食上需要有少吃盐。另外,建议患者在实施肾上腺CT或者MRI的仔细检查,目的是看一看是不是肾上腺增生或者是肾上腺瘤引来的醛固酮不断增多,在根据仔细检查的结果看一看是药物救治,还是手术等等其他的救治。需要强调的是建议注意睡眠充足,最好不要熬夜,建议最好适当锻炼身体,跟平时注意节制性生活。

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醛固酮增多症临床表现都有哪些

醛固酮增多症的临床表现有头晕、头痛、肌无力、周期性肌肉麻醉、手足抽搐等。鉴于您购买的症状无法确诊此类疾病,建议您住院理解目标仔细检查,如测得血浆醛固酮与肾素活性比、电脑断层扫描等。,并对确诊出的疾病进行有效治疗。在疾病诊断之前,不要太紧张。认为并积极互相配合医生的治疗。通常在低钾血症症状再次出现前4年约莫。一般为中度下降,舒张压下降更为明显。这是个慢性过程,类似于原发性高血压,但抗高血压药物的效果较差。其病发机制和醛固酮排泄的增强致使钠潴留和血管壁对去甲肾上腺素的

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