中医认为:肾主五液,入 心为汗。由于房事不节,房劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄故潮热盗汗,虚烦少寐,头昏耳鸣,舌红少苔,脉细等。《医宗必读》云:“肾阴衰不能内营而退藏,则内伤而盗汗。”当此之时,治宜滋阴降火。
盗汗钩玄
缘起
恰逢《中医药文献检索》课程结课,老 师令学生各准备综述一篇。思来想去,无处下笔,忽念平素侍诊抄方之际,遇盗汗之病人恒多,虽曰小病,却令人为之颇感苦恼,何不以此为题一试。
之后试着百度了一下“盗汗”,发现有很多盗汗的病人在网上提问求助,回答是有,但分型不明,易使不懂中医的病人犯 “虚虚实实”之过,非但无益, 反而增害。且求助者甚多,一个回答,浏览者达上万,一篇文章,下载者达上千。作为一位中医学子,面对如此情况,觉得有必要写篇相对明白的文章,希望写好后放到网上,会收些许裨益。
文章先从专业内容着手,之后试着通俗化,易操作化,希望广大网民能够看明白,不好的话,希望前辈及已工作的中医师看到后不要拍砖。
简述概念,略说诸家
盗汗,《黄帝内经》曰“寝汗”, 通俗而言,是指人入睡后出汗,睡醒后汗止的情况。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》云:“盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之”。
盗汗多归于阴虚,如《医学心悟·自汗盗汗》:“其盗汗症,伤寒邪客少阳则有之,外此悉数阴虚”。又《医学正传·汗证》:“盗汗者,寝中而通身如浴,觉来方知,属阴虚,营血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫,盗汗宜补阴降火。”但,盗汗又非全是阴虚,如张景 岳《景岳全书·汗证》曾说: “ 不得谓盗汗必属阴虚也”,“盗汗亦多阳虚也”。《丹溪心法》云:“盗汗属血虚”。王清任之《医林改错》中有谓:“竟有用补气、固表、滋阴、降火,服之不效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤。”补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。而又有脾胃湿热、痰热蕴肺,肝经湿热等原因。所以,如果辨证不准,很易错治。
医案两则,聊表反正
阴虚型盗汗案 姜春华《近现代名医验案类编》祝某,男,58岁。十多年来,每夜盗汗,身体强壮,面赤唇绛,脉数,相火易动,阳常举。当归9g 熟地黄30g 生地黄15g 黄柏9g 黄芩9g 黄连1.5g 玄参9g 7剂。二诊:前方服一剂盗汗即止,有咳嗽痰多,前方 加黄芪9g 玄参9g 7剂。三诊:阅读流泪,面仍红,因过度疲劳,盗汗1次。当归9g 熟地黄30g 生地黄15g 白芍9g 黄芩9g 黄芪9g 黄连1.5g 牡蛎15g 望江南9g 黄柏9g,7剂后汗止停诊。
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宝宝夜间盗汗
宝宝盗汗,一般情况是由于缺钙所造成的,但是盗汗也是分为病理性和生理性的。生理性盗汗原因有:在小儿时期,皮肤中的水分含的比较多,由于植物神经调节功能不健全,所以活动时容易出汗。若在入睡前活动过多的话,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,就会出汗。病理性原因:宝宝夜间盗汗,是由于血钙偏低引起的,低钙容易使交感神经兴奋性增强,所以会出现盗汗的现象。
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宝宝盗汗是什么
宝宝盗汗,一般情况是由于缺钙所造成的,但是盗汗也是分为病理性和生理性的。生理性盗汗原因有:在小儿时期,皮肤中的水分含的比较多,由于植物神经调节功能不健全,所以活动时容易出汗。若在入睡前活动过多的话,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,就会出汗。病理性原因:宝宝夜间盗汗,是由于血钙偏低引起的,低钙容易使交感神经兴奋性增强,所以会出现盗汗的现象。
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阴虚盗汗是什么原因引起的
盗汗,就是睡着以后出汗,醒来以后出汗停止。这种情况从中医角度考虑是阴虚火旺所致。正常情况下,入夜的时候,阳气要进入阴分,当阴不足的时候,阳气不能充分的进入阴分,阳气相对于阴气增多,阳气相对偏亢,就会表现出虚热内扰的症状,热迫津液外出,就会出现盗汗的症状。如果有盗汗的症状,建议先排查一下甲功,血糖,排除甲亢,糖尿病的可能。如果检查正常,可以用点滋阴清热的药物来治疗。
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哪些原因引起盗汗
盗汗主要指的是在晚上睡觉的时候表现出汗的症状,在醒来之后就会停止出汗,大部分盗汗都是由于肝肾阴虚所导致的,也可能是由于阴虚火旺所导致的,这种情况,主要是患者在平时生活中长期的吃辛辣刺激类型的食物,容易诱发这种情况,可以选择6味地黄丸或者选择治百地黄丸等来进行治疗选择新鲜的蔬菜或者水果,尽量避免辛辣刺激的食物。
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晚上1点出盗汗是什么原因引起的
盗汗,虚汗可能是由于肝肾阴虚或者脾虚引起的。同时,那根秘失调以及甲状腺功能亢进或减退,也有可能引起这一症状。都是出去喊,也有可能是由于低血糖造成的。出现这种情况的话,则应保证营养的全面摄入多,休息时不要进行剧烈运动。可以在医师指导下服用黄芪,百合,龙眼,银耳,红枣等食品进补。或到医院进行全面检查,确定病因后再对症治疗。
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什么原因会引起盗汗
导致盗汗的原因很有可能是因为气虚,而且自身的身体比较虚弱,体质差,所以晚上比较容易出汗。盗汗问题严重,多数是发生在体力劳动过大的人群,因为自身消耗大,还有不良的生活饮食习惯,加上睡眠的不足,从而出现气虚情况。针对气虚引起的盗汗问题,建议在治疗期间要给自己放松,最好是休假静养,放松自己,不要一直忙碌让自身太劳累,一旦操劳过度,是会引起更大的问题。
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