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婴儿痉挛症有哪些药物治疗方法

婴儿痉挛症有哪些药物治疗方法

  婴儿痉挛症临床最常见的病因是脑缺血缺氧、脑发育不全、脑畸形和先天代谢障碍等。由于每个患者病因病症不同所以治疗起来要因人而异对症治疗,该病治疗起来比较麻烦随着医学的不断发展,治疗婴儿痉挛症的药物方法也有很多并且都取得了不错的治疗效果,那么婴儿痉挛症有哪些药物治疗方法呢?下面我们一起来了解一下吧。

  激素治疗促肾上腺皮质激素(ACTH)目前被认为是最有效,并较普遍单用的药物。剂量为每日25~40单位,持续肌注2~6周。在控制婴儿痉挛症及改善脑电图方面近期效果明显,尤其是对原发性病例疗效为优。但远期效果难以评估,而且可见有高血压和血钾降低。

  对促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症无效者,可改用地塞米松0.3~0.5mg/kg体重/日或强地松2~10mg/kg体重/日,口服疗程为2~6周。若痉挛停止,脑电图恢复正常,则可按每周地塞米松0.5mg,或强地松2.5mg减量,直至开始量的1/2,再维持3个月,然后再用更小剂量维持数月。

  皮质激素减量时,可合并应用硝基安定,并应注意婴儿痉挛症的预防和控制感染,并相应补钾、补钠。丙戊酸钠一般以15~20mg/kg体重/日的剂量开始,逐渐增加至60~70mg/kg体重/日,个别可达100mg/kg体重/日。若无毒副作用,以偏大剂量的效果为好,但应注意严重肝中毒的发生。

  非氨酯、氨己烯酸此二药在临床上常单用或做为辅助用药,婴儿痉挛症患者一开始为小剂量,以后每周增加1次,直至获得疗效而无显著副作用为止。非氨酯的起始用量为15mg/kg体重/日,维持量为45mg/kg体重/日。氨己烯酸的剂量为40~100mg/kg体重/日。

  维生素B6以20~50mg/kg体重/日的剂量,分3~4次口服,从小剂量开始,以后每隔3~4天加量1次,共服2周。此时若合并应用促肾上腺皮质激素或丙戊酸钠则治疗婴儿痉挛症效果更好,其副作用有食欲下降、恶心、呕吐、腹泻及肝功能障碍等。

  免疫球蛋白目前静脉注射方法及剂量都不统一,一般为每次200mg/kg体重,隔日1次,共3次,3周后重复。肌肉注射法用低温乙醇处理过的人血丙种球蛋白,每疗程1000~1500mg/k g体重,每日300~600mg,对治疗婴儿痉挛症无明显副作用。

  如系因颅内占位婴儿痉挛症病变引起者,经手术治疗后有些患者即使不服用抗癫痫药物也不再发作。有些遗传代谢性疾病通过补充大量B族维生素也可控制发作。而对于一些病因不明或病因不能解除的婴儿痉挛,临床上以控制发作为主。总之,不论属于哪种情况,均以及早治疗,发作得到及时控制的效果为好,反之则差,甚至于极差。

  以上是针对婴儿痉挛症有哪些药物治疗方法的详细内容,婴儿痉挛症对患者的危害特别大,为了我们的宝宝都能健康的成长,我们一定要积极的进行治疗不要盲目用药以免耽误病情。

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