腺病毒感染的治疗方法有哪些

　　腺病毒感染目前仍无有效疗法，利巴韦林、干扰素对其有一定的遏制作用，宜早期应用(发病3天内)。眼部感染可予利巴韦林滴眼液。对腺病毒性肺炎、腺病毒肠炎，宜采取抗感染、对症治疗、支持疗法等综合措施，除抗病毒治疗腺病毒感染，注意继发细菌感染。明显喘憋、呼吸困难、中毒症状明显时，可予短期肾上腺皮质激素治疗。血浆、人体免疫球蛋白可起支持怍用。恢复期肺部体征恢复缓慢时，可予理疗。

　　一、腺病毒感染的临床表现

　　1.儿童中最常见的临床表现

　　(1)呼吸道感染：

　　鼻炎为婴儿腺病毒感染最常见的症状，这个年龄组中偶可引起暴发性支气管炎和肺炎,部分病儿发生百日咳综合征。

　　(2)咽结膜炎热：

　　腺病毒3，7型引起为多,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关，发病急,发热38℃以上,出现咽炎，鼻炎，眼结膜炎及颈淋巴结炎，球结膜及睑结膜可见颗粒状突起，红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重，症状延续1～2周,无后遗症，一般不伴支气管炎及肺炎。

　　(3)出血性膀胱炎：

　　大多由腺病毒11，21型引起,男孩多见,无明显季节性，可有血尿，尿频，尿急及排尿困难，肉眼血尿,约3～7天,镜下血尿可持续2周左右。

　　(4)其他：

　　婴儿腹泻，心包炎，慢性间质性纤维化，风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关，有报道器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后,除引起呼吸道，泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染。

　　2.成人常见的临床表现

　　(1)呼吸道感染：

　　常见为非典型肺炎的表现,可有发热，咳嗽，咽痛，流涕，肺部啰音，X线胸片示间质性肺炎改变,多为单侧,下肺野较多见,可发生少量胸膜渗出，病程常自限性(约1～2周),罕见继发细菌感染或致死病例。

　　(2)流行性角膜结膜炎：

　　流行多由8，19型腺病毒引起,其他型只为散发病例，多通过污染的公用毛巾,污染的手，眼药水等传播，潜伏期3～24天,起病隐匿,多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1～4周，角膜损伤可持续数月,少见失明,常见家庭中传播。

　　二、腺病毒感染的治疗方法

　　1.一般治疗

　　加强护理。避免交叉感染，保持呼吸道通畅，保持水电解质平衡，注意营养。

　　2.结膜炎

　　通常使用支持性治疗。结膜炎的轻型病例应避免使用类固醇，因为停用类固醇后，症状通常会复发。在更严重的角膜炎病例中，少量局部类固醇可与睑状肌麻痹剂共同使用，正如虹膜炎所需一般。可给予局部抗菌药以防止细菌性再感染。

　　3.全身性感染

　　在任何全身性AdV综合征中，尚无证实有效的抗病毒治疗。一些抗病毒药物，如利巴韦林，干扰素，高效价、高纯度腺病毒马血清早期短程治疗取得，一定效果，但尚有争议。