戊型病毒性肝炎的治疗措施

　　戊型病毒性肝炎是经口感染，由肠道侵入肝脏复制，于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。病理变化似甲型肝炎，有肝细胞气球样变，点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察，表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。戊型病毒性肝炎的治疗主要以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。

　　一、治疗

　　适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。

　　1.应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物：适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。用药要掌握宜简不宜繁。

　　2.早期需严格卧床休息：症状明显好转可逐渐增加活动量，避免劳累，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

　　3.饮食以易消化的清淡食物为宜：忌油腻，应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

　　4.如进食少或有呕吐者：应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g、肝太乐、普通胰岛素，静脉滴注，每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

　　二、预后

　　该病常是自限性的，预后良好。典型病例可以持续1～4周。在急性戊肝后没有发现慢性肝炎或肝硬化的证据。小部分病人的病程可能会长一些，伴随着胆汁淤积(淤胆型肝炎)、持续性的黄疸和明显皮肤瘙痒，黄疸在2～6个月后会自行消退。

　　三、预防

　　与甲型肝炎相同，主要采取以切断传播途径主为的综合性措施，为预防水型传播，主要是保护水源，防止粪便管理，注意食品卫生，改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要，使用丙种免疫球蛋白及人胎盘免疫球蛋白预防戊型肝炎多数报告无效，最终要取决于疫苗，HEV分子克隆的成功为研制疫苗提供了基础。

　　温馨提示：戊型肝炎是病毒性感染的传染病，与甲型肝炎同为肠道传染病，潜伏期两星期至两个月不等。与甲肝和乙肝不同的是，戊肝的死亡率更高，更可怕的是，戊肝无药可医，也无疫苗可防，只能进行支持治疗。不过，戊肝不是高发病症，人们不用过度紧张。特区政府卫生当局建议市民，食物要彻底煮熟才可食用;应从可靠的地方购买海鲜;生熟食物，特别是海产，要分开摆放及处理;易腐坏的食物应封闭保存在冰箱中。