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毒性弥漫性甲状腺肿的概述

毒性弥漫性甲状腺肿的概述

  毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,主要包括:高代谢症群弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿。

  毒性弥漫性甲状腺肿对皮肤及肢端表现为小部分患者有典型对称性黏液性水肿,但并非甲状腺功能减退症,多见于小腿胫前下段,有时也可见于足背和膝部,面部、上肢甚而头部。初起时呈暗紫红色皮损,皮肤粗厚、韧实,以后呈片状或结节状叠起,毛囊变粗,皮肤呈橘皮样改变。最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着,甚至出现皮肤的片状白癜风表现。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀,呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲变薄,形成凹形、匙形甲(Plummer甲),指甲未端邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。

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