阴道痉挛的症状体征_求医网专题频道

　　阴道痉挛主要为性交时阴茎无法插入阴道或已插入的阴道无法拔出，导致性交疼痛、性交不能或阴茎嵌顿的性交急症。阴道痉挛一般发生于新婚妇女。其中有一些属于身体方面的原因，如子宫内膜炎、盆腔肌肉损伤、盆腔感染、处女膜过分坚韧等，但是大多数的阴道痉挛是心理因素即“焦虑”造成的，常见的原因有：缺乏性知识，不了解自身生殖器官构造，对性交怀有恐惧感;从小受到否定性活动的教育，把性交看成是下流、邪恶的行为;相信不正确的宣传，认为第一次性交会产生剧痛、撕裂、大出血;遭受过强奸等创伤性经历;对丈夫抱有敌意。

　　阴道痉挛时常伴有不同程度的外阴阴道或下腹部疼痛，疼痛性质为锐痛、撞击性钝痛、牵拉痛或刺痛，疼痛持续时间数十分钟至1天;疼痛可为表浅性，也可为深部痛，可局限于局部，也可呈弥漫性不等。患者常有会阴或大腿内侧肌肉肌萎性收缩，肌张力高，害怕甚至拒绝妇科检查。

　　如果阴道痉挛是因器质性病变引起的，则同时有伴发器质性疾病的临床表现，如泌尿生殖系感染性疾病、先天性外生殖器发育不良、子宫内膜异位症等。

　　通常痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉，有时则表现为阴道全部肌肉的紧缩，致使产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常，对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛。因而患者对阴茎插入产生恐惧心理，甚至用自己手指插入时亦能引起痉挛。严重病例可造成无性关系的婚姻，即所谓“童贞夫人”。

　　由于阴道痉挛的程度可以相差很大，所以产生的症状每个人不一定相同。症状轻的仍然能勉强性交，但双方都感到不适，女方表现出疼痛难忍的症状，有的甚至在阴茎插入阴道时发生腰部疼痛或下腹坠胀感;痉挛严重的不仅女方感到局部极为不适或疼痛难忍，而且男性的阴茎根本无法插入阴道。这种剧烈的疼痛、痉挛将影响正常的夫妻性生活。

　　经询问可能会发现患者存在的某些精神、情绪等异常表现，如严重的痛苦内疚感、自卑感、精神抑郁或神经质等，取决于医生的谈话技巧和敏锐的洞察力，能诱导并发现引起阴道痉挛的潜在因素。