腹膜肿瘤症状缺乏特异性,腹痛和顽固性腹胀为突出表现,结合影像学发现腹膜包块可以发现腹膜肿瘤。B超对腹膜假性黏液瘤有提示作用,如果有阑尾病史时要高度怀疑。其他类型无法判断肿瘤性质。由于腹膜肿瘤涉及多种性质肿瘤的可能,全面的病史和影像学检查必不可少。可按消化道、妇科恶性肿瘤腹膜转移逐步排除,没有转移性肿瘤依据时考虑原发性腹膜肿瘤。确诊必须依靠病理学检查,可通过腹水离心后涂片,B超引导下经皮穿刺或腹腔镜活检进行,标本应进行免疫组化检查。腹膜假性黏液瘤细胞病理学可能是良性,但可出现顽固性腹水,表现为恶性生物学行为。
腹膜肿瘤的鉴别诊断:
1、先排除炎症性和转移性肿瘤再考虑原发性。
2、和炎症性疾病鉴别。
主要和腹膜没有形成明显包块的腹膜间皮瘤和结核性腹膜炎鉴别。后者腹水多为粘连组织分隔,多数无大量游离腹水。结核性腹膜炎可能有其他部位结核提示,消化道症状较明显,伴有结核中毒症状。PPD试验强阳性,腹水常规、生化和腺苷脱氨酶活性有助于诊断。典型表现可以临床诊断结核性腹膜炎,不典型病例需要行腹腔镜活检。
3、排除炎症性疾病后可以考虑腹膜肿瘤可能。
要进一步明确肿瘤性质来源,需要结合全面检查和病理学结果。
4、特殊临床类型。
(1)原发性腹膜肿瘤
原发性腹膜浆液性乳头状交界瘤及癌苗勒管来源的肿瘤.主要发生于女性。表现和来源类似卵巢肿瘤,要证明为腹膜原发性需要手术发现卵巢正常或病变晚于腹膜。CAl25可以升高,和对化疗反应度呈正相关。
(2)间皮瘤
多为良性,男性较多,我国石棉接触史低于国外报道。部分腹膜问皮瘤不形成包块,结节状沿腹膜匍行生长,腹水量多少不一,也有不产生腹水者。B超表现为片样增厚或不规则结节。间皮瘤细胞具有活跃的产生透明质酸的功能,患者血清或腹水中透明质酸水平升高有助于诊断。早期影像学检查难以发现,误诊率很高。
(3)转移性腹膜肿瘤。
腹腔转移肿瘤因其来源组织及肿瘤病理性质的不同而有不同表现。患者有原发的腹腔内器官或其他部位的癌肿史。除原发肿瘤的表现外,腹膜转移癌主要表现为腹水、腹胀、腹痛、贫血和体重减轻。
(4)腹膜假性黏液瘤
继发于阑尾假性黏渡瘤破裂后种植。阑尾假性黏液瘤可发生阑尾炎,一些基础单位没有术后病理检查,或者手术时包膜已经破裂而忽略了本病。黏冻样腹水是本病 特点,故x线透过差,腹部平片腰大肌影模糊不清或有肠梗阻表现。CT可显示多发性低密度肿瘤,网膜呈饼样增厚或弧形钙化。本病的细胞病理学是良性的,但由于出现顽固性腹水。生物学性质却是恶性的。
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免疫力低下容易患哪种病?
免疫力低下容易患感染性疾病。 免疫力是人体的防御机制,免疫力正常时,可以及时清除病原体、人体发育异常的细胞、人体内衰亡的细胞及其产物,维持人体正常的生理功能。 免疫力低下时,人体容易发生细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的感染性疾病。如肺孢子虫病、结核病、弓形虫脑病、带状疱疹、口腔念珠菌感染、深部真菌感染、巨细胞病毒视网膜炎;免疫低下相关的肿瘤,如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。 儿童、老年人、糖尿病病人、营养不良的人、患有慢性消耗性疾病的病人、使用激素或免疫抑制剂药物的人、进行化疗或放疗的人都容易发生免疫力低下的情况,这些人应注意做好防护,如改善营养、适量运动、保证睡眠充足、外出时戴口罩等。
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免疫力低下的皮肤病有哪些
免疫力低下时容易发生的皮肤病,一般多是感染性的,如带状疱疹、脓疱疮、毛囊炎、真菌性皮肤病等。 免疫系统就相当于我们的防御系统,皮肤就相当于我们的防御屏障,当我们的免疫力低下时,患上某些皮肤病的几率就会增加,多是由微生物感染引起的皮肤病。最常见有:(1)病毒性皮肤病,如带状疱疹、风疹、麻疹、柯萨奇病毒疹;(2)细菌性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎,或者是局部的痤疮继发皮肤感染,也可以继发皮肤坏疽病等;(3)真菌性皮肤病,如足癣、手癣、体癣、股癣、糠皮孢子菌性毛囊炎、头癣等。 此外,长时间熬夜或者是精神压力过重导致的机体免疫功能下降,还可诱发过敏性疾病。所以平时应保证充足的睡眠,适当锻炼身体,保持相对愉快的心情。
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发烧引起疱疹的原因是什么
发烧引起的疱疹可能为带状疱疹。带状疱疹主要是由于带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。发病的直接原因为潜伏的病毒被激活,主要原因可能为患者的免疫力降低。 曾患水痘的成年人体内“潜伏”有水痘-带状疱疹病毒,一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,带病毒再次“激活”时就可以引起带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚,一般认为与免疫力下降有关。发热、HIV感染或艾滋病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物或化疗药物,这些患者就比较容易出现带状疱疹。饮食需要注意均衡营养,三餐中要摄入一定量的肉、蛋、菜、主食,适当增加蛋白质的摄入;少食辛辣、刺激性食物。免疫力降低为本病的主要病因,通常建议患者注意改变生活习惯,多饮水,注意休息,不熬夜,多吃新鲜的瓜果蔬菜,并加强体育锻炼,增强身体抵抗力。
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病毒感染发烧
经常患呼吸道病毒感染发烧,是由于体内的免疫调节功能下降所引起的。建议用中药调养,优点是能够从根本上提高机体内在的免疫调节能力。虽然没有西药见效那么快,但是对于经常病毒感染的人来说是相当不错的,如果用头饱类的抗生素虽然见效快,但是治标不治本,而用中药调养可以从根本上提高免疫力。所以一般也就不容易感冒了,如果发烧在38.5度以下,可以用物理降温的方法,可以用温热的毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,如果是发高烧在38.5度以上,可以用美林等药物,效果相当不错。
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病毒感染发烧会反复吗
病毒性感染的发烧是会反复的。病毒性感染的发烧通常会出现头痛、发热等症状,随着病情的不断发展,甚至会导致病毒侵袭组织器官,危及患者的生命。在出现以上症状时,建议及时赶往医院,在医生的指导下进行有效的治疗。患者在平时的日常生活中,少熬夜,多喝温水,多运动,养成良好的、有规律的饮食和作息习惯,避免引发炎症。
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病毒感染发烧八天了
在这种情况下,我们不能乱用药。首先要去医院检查血常规,判断是细菌感染亦或病毒感染。然后有些诊所不具备检测条件,所以都是靠经验来判断的,这样会有误差,因为短期发热对身体不会有很大影响,但如果持续发热对人有影响,很可能还会有其他并发症,确定哪种感染能更好的对症治疗,毕竟发烧不是小事,不能忽视。
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