干酪性鼻炎可能是由于鼻腔或鼻慢性脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅,进而黏膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩,最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。干酪性鼻炎的主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。鼻腔内干酪样物堆积,鼻中隔穿孔,外鼻变形,眼球移位,上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊,晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。
干酪性鼻炎多一侧发病,病程缓慢,主要症状是进行性鼻阻塞,脓性鼻涕奇臭,少量鼻出血,嗅觉减退和头昏,头痛,食欲不振等,如侵入蝶窦,则可损害视力和发生脑神经麻痹。
干酪性鼻炎的症状:
1、鼻塞,多脓涕,有嗅味,伴有慢性鼻窦炎,嗅觉减退,头痛,流泪。
2、鼻腔见中鼻道附近有豆渣样物,可伴发肉芽组织,有脓性鼻涕。
3、晚期可出现脓毒症状,疲乏、食欲不振,头昏头痛加重,失眠,向外破溃、化脓,颊或内眦肿胀,眼球突出,上颌隆起,形成脓瘘,形成穿孔。
4、X线检查鼻窦模糊,晚期有骨质破坏。
5、应与恶性肉芽肿和恶性肿瘤、特异性肉芽肿相鉴别。
6、干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体,由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物,偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异,轻者为炎性浸润、增生,重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生,更甚者骨质破坏、外鼻变形或瘘管形成。
温馨提示:干酪性鼻炎患者要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
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