中医治疗积聚的方法_求医网专题频道

　　中医介绍，正气亏虚则是积聚发病的内在因素，积聚的形成及演变，均与正气的强弱密切相关。正如《医宗必读·积聚》说：“积之成也，正气不足，而后邪气踞。”《景岳全书·积聚》亦说：“凡脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”即是说，积聚是正虚感邪、正邪斗争而正不胜邪的情况下，邪气踞之，逐渐发展而成。以下内容为大家介绍一下积聚的中医分证论治方法。

　　治疗原则：

　　聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气;积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。要注意区分不同阶段，掌握攻补分寸。

　　积证初期，积块不大，软而不坚，正气尚可，治疗以攻邪为主，予以行气活血、软坚消积;中期积块渐大，质渐坚硬，而正气渐伤，邪盛正虚，治宜攻补兼施;末期积块坚硬，形瘦神疲，正气伤残，治宜扶正培本为主，酌加理气、化瘀、消积之晶，切忌攻伐太过。

　　在积证的治疗中，应注意处理好攻法与补法的关系，正如《景岳全书·积聚》所说：“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜。当于孰缓孰急中辨之。”在治疗中应注意“治实当顾虚”，“补虚勿忘实”，可根据具体情况，或先攻后补，或先补后攻，或寓补于攻，或寓攻于补。

　　分证论治：

　　1、肝气郁滞

　　症状：腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁之间时或不适，病情常随情绪而起伏，苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，行气消聚。

　　方药：木香顺气散。

　　2、食浊阻滞

　　症状：腹胀或痛，便秘，纳呆，时有如条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，舌苔腻，脉弦滑。

　　治法：理气化浊，导滞通腑。

　　方药：六磨汤。

　　3、气滞血阻

　　症状：积证初起，积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄白，脉弦。

　　治法：理气活血，通络消积。

　　方药：荆蓬煎丸。

　　4、气结血瘀

　　症状：腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，饮食减少，体倦乏力，面黯消瘦，时有寒热，女子或见经闭不行，舌质青紫，或有瘀点瘀斑，脉弦滑或细涩。

　　治法：祛瘀软坚，补益脾胃。

　　方药：膈下逐瘀汤、六君子汤。

　　5、正虚瘀结

　　症状：积块坚硬，疼痛逐渐加剧，饮食大减，面色萎黄或黧黑，消瘦脱形，舌质色淡或紫，舌苔灰糙或舌光无苔，脉弦细或细数。

　　治法：补益气血，化瘀消积。

　　方药：八珍汤、化积丸。

　　在对积证的治疗中，以下二法可结合辨证方药同时应用：

　　1、积证不论初起或久积，均可配合外治法，如敷贴阿魏膏、水红花膏等，有助于活血散结、软坚消积。

　　2、对病属积证，而西医诊断为肿瘤的患者，除按上述辨证论治选方用药外，可酌情选加一些具有一定缓肿瘤作用的中草药，其中相当部分属于清热解毒、消肿散结的药物，如半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、蚤休、夏枯草、垂盆草、菝葜、虎杖等。