附睾炎是青壮年的常见疾病,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。研究表明附睾炎的发生多跟生活不规律有着很大关系。根据附睾炎的表现,临床通常将附睾炎分急性附睾炎和慢性附睾炎。以下内容主要是对急性附睾炎的治疗。
1、一般处理:卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
2、抗菌药物的应用:应选择对感染细菌敏感的抗生素,通常静脉给药1—2周.然后口服抗生素2—4周.预防其转变为慢性炎症。常用的药物有头孢菌素类、喹诺酮类以及氮环内酯类等。
3、手术治疗:若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血,应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
4、切开引流:如果附睾的炎性包块增大,阴囊皮肤红肿,且有波动感,已形成脓肿者,应及时切开引流,并全身使用抗生素。
急性附睾炎的针灸疗法:
1、祛痰逐瘀通络法:主穴取肾热穴、足三里、阴谷、三焦俞穴;配穴取脾热穴、中都穴,以泻法行针。
2、清热利湿活血法:主穴取三阴交、阳陵泉、曲池、合谷穴;配穴取肾俞、太冲穴。以泻法行针,得气后并予留针15~30分钟。出针后加指压法。
3、清热排脓生肌法:主穴取肾俞、志室、白环俞、劳宫穴;配穴取脾俞、三阴交穴。采用平补平泻法行针,针后施以隔姜灸。
4、化痰清热通腑法:主穴取三焦俞、膀胱俞、膏肓俞、大椎穴;配穴取委阳、横骨穴。采用先泻后补,泻后留针,针后施以指压法。
治疗急性附睾炎需注意:
专家表示,由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染,如结核和淋病,通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始,而血行感染往往开始于附睾头部。双侧附睾有病变时可造成不育。所以,发现有附睾炎的症状,一定要注意及时检查治疗。
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