法乐四联症发病原因是心脏胚胎发育的关键时期在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。先天性心脏病的发生有多方面的原因,大致分为内在的和外部的两类,其中以后者多见。因此,在此期间应多加注意,防止患上法乐四联症。
法乐四联症的预防:
1、适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足,有计划地优生优育。
2、孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物,禁用烟酒,避免中毒、外伤及物理因素的影响。
3、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
法乐四联症术后护理:
1、充分补足血容量,中心静脉压和左房压力可以较一般病人略高,达20cmH2O左右。
2、术后常规应用人工呼吸,一般使用约12~24小时,依病情而定,必要时可延长。
3、常规应用硝普钠静滴,减轻左室后负荷。
4、严密监测生命体征、动、静脉压力、心电、血离子、血气分析以及血、尿常规。
5、各种与血流相连的管道的使用要严格遵守无菌操作,防止血行感染。
6、防止电解质平衡失调,防止心律紊乱。
7、警惕心包堵塞并发症的发生,务求早期发现,及时处理。
法乐四联症会引发哪些疾病:
1、低心排综合征:多因畸形过度复杂,手术畸形纠正不满意,室间隔缺损有残余漏或流出道及肺动脉狭窄解除不够充分,心室切口过大损伤右室功能,主动脉阻断时间过长,术中心肌保护差,左心发育不全,常温下低血压等因素引起。预防方法是避免上述原因发生,术后严密观察,及早处理,在排除血容量不足或心包填塞等情况下,可应用硝普钠等扩张血管药,并辅以多巴胺、异丙肾上腺素等,以减轻心脏前后负荷,增强心肌收缩力,控制低心排。
2、渗血出血:F4患者由于侧支循环丰富,凝血机制障碍和体外循环时间较长等致使术后渗血机会增加,除失血量多外还可引起心包填塞,影响心功能,甚至危及生命。防治方法是尽量缩短体外循环时间,严密采用ACT监测,手术结束前仔细止血,术后保持引流管通畅,严密观察引流液量,必要时及早开胸止血。
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