眼睑带状疱疹是由于三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致,症状一般表现为患者眼睑皮肤上形成群集性透明小水疱,呈带状排列,继则浑浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在瘢痕,具体临床表现与症状详见本文。
眼睑带状疱疹的临床表现
1.发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在 疤痕 。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下长期必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续1~2个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌麻痹的可能。角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。
眼睑带状疱疹的症状:
1、单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。
2、疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3、疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。
4、常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。
对于患有眼睑带状疱疹的患者应进行全面的眼科检查,包括裂隙灯检查及荧光素染色、测眼压、散瞳检查视神经和视网膜。患者在病发后也可根据症状先行自我辨别,及早就医。
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