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肥大性脊椎炎的诊断方法

肥大性脊椎炎的诊断方法

  肥大性脊椎炎又称退行性脊椎炎、增生性脊椎炎、脊椎骨性关节炎、老年性关节炎以及脊柱骨质增生等。本病为临床常见病。当前在社会上有一些人对“骨质增生”甚为关切,有些病人因不了解骨质增生为人体衰老的生理现象,因而产生过分的担忧和恐惧。本文主要阐述肥大性脊椎炎的诊断方法。

  肥大性脊椎炎诊断依据:

  1、临床症状:一般均有前述临床症状特点中的大部或全部,疗程均较长,可从中年起发病(多为强体力劳动者)。

  2、临床检查:除腰部僵硬,活动受限及叩击有舒适感外,约半数病例可能并无其他特别表现。

  3、患者年龄:一般多在55岁以上,50岁以下除强体力劳动者或举重运动员(包括芭蕾舞男演员)外,其他甚为少见。

  4、影像学检查:X线上呈典型的退变性改变,并可行CT或MRI检查。

  肥大性脊椎炎的鉴别诊断:

  1、腰肌劳损:腰肌劳损在临床上十分多见,应注意鉴别,本病的特点如下:

  (1)发病年龄:以35~40岁居多。

  (2)既往史:多有腰部外伤或长期过劳史,或在潮湿环境工作过久。

  (3)临床特点:以腰骶或腰背部持续性钝痛为主,过劳后加剧,休息后则减轻。

  (4)压痛点:多较固定。

  (5)X线平片:多无明显所见。

  2、腰背部肌纤维组织炎:本病与腰肌劳损相似,亦可见于任何年龄,但以中年人为多,但既往史除有慢性腰部劳损外,一般多有受潮及受寒病史,口服阿司匹林有显效,因此,不难区别。

  3、腰椎间盘突(脱)出症:本病多见,亦应特别注意鉴别,其要点主要是:

  (1)发病年龄:亦以30~40岁的青壮年为多发,老年患者十分少见。

  (2)根性症状:均较明显,且有定位症状,呈发作性,卧床后则消失。

  (3)腰部症状:亦较明显,以致腰部前屈明显受限。

  (4)MRI检查:有典型脊神经根受压征象。

  4、风湿病:指尤其以腰背部症状为主者,本病具有以下特点:

  (1)游走性疼痛。

  (2)血细胞沉降率增快。

  (3)血清抗链球菌溶血素O试验多在400U以上。

  (4)对抗风湿性药物反应敏感。

  (5)脊柱活动范围基本不受影响。

  (6)可见于任何年龄,尤以青少年为多。

  (7)骨质多无增生性改变等异常所见。

  5、类风湿性脊柱炎:本病后期易与退变性脊柱炎鉴别;但早期,当脊柱尚未发生明显改变时,则难以鉴别,本病特点如下:

  (1)发病以四肢小关节为多见,如手,足,腕等处,可有明显症状。

  (2)在脊柱上腰骶部出现症状者少,而以颈椎出现症状者为多。

  (3)对金制剂治疗反应敏感。

  (4)类风湿因子化验多属阳性。

  (5)发病年龄较退变性脊柱炎为轻。

  (6)X线片上无退变性改变。

 

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免疫力低下容易患哪种病?

免疫力低下容易患感染性疾病。 免疫力是人体的防御机制,免疫力正常时,可以及时清除病原体、人体发育异常的细胞、人体内衰亡的细胞及其产物,维持人体正常的生理功能。 免疫力低下时,人体容易发生细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的感染性疾病。如肺孢子虫病、结核病、弓形虫脑病、带状疱疹、口腔念珠菌感染、深部真菌感染、巨细胞病毒视网膜炎;免疫低下相关的肿瘤,如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。 儿童、老年人、糖尿病病人、营养不良的人、患有慢性消耗性疾病的病人、使用激素或免疫抑制剂药物的人、进行化疗或放疗的人都容易发生免疫力低下的情况,这些人应注意做好防护,如改善营养、适量运动、保证睡眠充足、外出时戴口罩等。

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发烧引起疱疹的原因是什么

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