髌骨软化症是一种软骨病变,给患者的生活会带来诸多影响,在上下楼梯或者剧烈运动时都能引起疼痛,严重着会引发关节炎,因而需要尽早诊断治疗。髌骨软化症的检查项目有X线检查、CT、MRI检查和关节镜检查。其中关节镜检查是髌骨软化症早期确诊与治疗的有效手段之一。本文中详细就髌骨软化症的这三种检查方法为您介绍。
髌骨软化症的检查项目:
关节镜检查
根据Ogilvie-Harris对髌骨软骨损伤的分类方法:
Ⅰ级,闭合期-软骨面有微小裂痕,小水泡样改变,探针触之有软化感。
Ⅱ级,开放期-软骨皲裂,破碎,纤维化,外观呈蟹肉状。
Ⅲ级,软骨下硬化的骨质外露或伴有股骨髌面关节软骨的退变。
X线检查
患肢X线正侧片可见髌骨边缘骨质增生,软骨表面有囊状吸收区,骨硬化改变及粗糙不平,髌骨关节间隙狭窄,轴位片髌骨位置外移,少数患者可有关节中"关节鼠"。
CT、MRI检查
CT对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值,可作为X线片诊断的补充手段。
MRI表现分为四期:Ⅰ期表现为软骨轮廓正常,软骨内出现局灶性低信号。Ⅱ期表现为软骨变薄或轻度不规则,可伴局灶性信号改变。Ⅲ期表现为软骨毛刷样变或明显变薄或软骨缺损。Ⅳ期表现为软骨缺损并软骨下骨暴露、软骨下骨质伴有硬化和囊变。
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