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高原肺水肿

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如何治疗高原肺水肿

如何治疗高原肺水肿

  高原肺水肿(High altitude pulmonary edema)是由于机体对高原低压性缺氧环境不适应,而引起肺动脉压突然升高,肺循环血量增加,肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞受损、通透性增强,以及体液潴留及转移,导致液体自肺毛细血管漏至肺间质或(和)肺泡而引起的一种高原特发病,是高原病中的急重症之一,若救治不及时,常危及患者生命。下文为高原肺水肿治疗的详细介绍。

  高原肺水肿的治疗:

  1、皮质激素:高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的,故对一些严重病人使用皮质激素治疗,效果良好,它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能,降低毛细血管通透性,解除支气管痉挛,促进肺内渗出液的吸收,常用氢化可的松(hydrocortisone)200~300mg静滴,或地塞米松 (dexamethasone)10~20mg静滴。

  2、吗啡:曾有人提出吗啡可遏制呼吸中枢,故应禁用,但有些危重病人使用后效果很好,其作用是该药能消除焦虑和不安,降低中心静脉压,减少肺血容量,减轻心室负荷的作用,因此,对烦躁不安,剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰,劳力性呼吸的严重病人可使用吗啡,但有嗜睡,昏迷,休克,呼吸不规则的病人则不宜使用吗啡,用法为5~15mg皮下或肌内注射。

  3、其他:如病人发生心功能不全,呼吸衰竭,呼吸道感染时,根据症状和病情予以强心,兴奋呼吸,抗感染等。

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