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拔牙后干槽症的治疗措施

拔牙后干槽症的治疗措施

  干槽症又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎,可以发生在任何拔牙创口,一般在术后2~4天出现,牙槽里的血块脱落之后,牙槽骨直接暴露于口腔环境,愈合过程受到影响;患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。检查时发现拔牙窝内血凝块脱落,骨壁暴露,并呈灰白色,探针碰到骨壁时十分疼痛,治疗不及时,病程可持续2~4周或更长。因此我们对于干槽症要慎重对待,做好该疾病的治疗措施,下面我们一起看看干槽症的治疗与护理要点。

  拔牙后干槽症治疗方案:

  1、干槽症一定要及时进行治疗,以免造成颌骨骨髓炎。

  2、干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。

  3、阻 滞麻醉下,拔牙创口局部用3%过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗,用刮匙刮除不健康的组织,将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后,在牙槽窝内放入碘仿纱布止 痛、消炎;干槽症早期,局部搔刮干净后,待血块充盈拔牙创口区域后,直接使用纱球重新咬合止血即可;放置碘仿时可加少量的丁香油,具有安抚、消炎、镇痛及 防腐作用,促进肉芽组织生长。

  4、全身使用抗菌、消炎、镇痛药物。

  5、很多牙科医生建议对于可能加大的拔牙创口使用云南白药粉剂局部填塞方法也可以治疗和预防干槽症的发生;敷上抗生素软膏或填以抗菌剂或丁香油等等也有一定效果。

  6、出现骨坏死、颌骨骨髓炎时,应该采取正确的处理方法:拍摄X光片、局麻下搔刮清创、去除坏死骨组织、双氧水生理盐水冲洗,保护新鲜骨创面。

  拔牙后的治疗护理措施:

  1、加强医生的无菌观念,手术前严格消毒拔牙区域,术中应严格遵守无细菌操作,拔牙后使用云南白药粉剂局部填塞方法预防感染可以预防干槽症的发生。

  2、提 倡微创拔牙,术中不要盲目的扩大创口,尽量减少创伤,术后应尽量缩小拔牙创口,压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并拉拢缝合牙龈,缝合时注意不宜过 紧过密,以防术后肿胀(详情请参考忠嘉齿兮博文---拔牙的副作用以及拔牙后并发症有哪些?怎么样预防和处理术后并发症?)。

  3、拔牙前、后可适当使用抗生素,预防感染。

  4、拔牙后应按医生嘱咐行事,严禁拨牙后24小时内刷牙、漱口、吐沫、舌头触动伤口,保护好拔牙窝内的血凝快,减少发生干槽症的可能性(详情请参考忠嘉齿兮博文---拔牙后的注意事项有哪些?)。

  5、伤口愈合之前尽量进食软食,避免拔牙侧咀嚼,注意饮食的清洁卫生,淡盐水漱口刷牙。

  6、吸烟者更容易出现干槽症,建议术后戒烟2~3天。

  7、尽量清除患牙根尖处残余肉芽组织和过高的骨尖突出。

  8、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙,尤其是难度比较的后牙。

  求医网温馨提示:拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

  【参考文献:《实用拔牙技术》、《口腔临床护理》】

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