锁骨上臂丛神经探查术
根据手术中发现处理原则如下:
[1] 臂丛神经连续性存在,而神经被周围组织粘连压迫应去除粘连压迫因素,如瘢痕化的斜角肌,血肿机化组织,增生的骨膜,骨痂及滑膜肌肉组织应予切除或松解,由于长期压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出而形成神经内瘢痕,因此不仅作神经外减压,尚应在手术放大镜或手术显微镜下进行神经鞘切开神经内松解,使神经束充分显露后减压,神经内松解一定要严格止血,双极电凝器是必备的止血器械,否则将造成神经组织更大地创伤。
松解彻底程度的判断,有时可通过神经减压前后神经损伤部位,近,远端电刺激反应及电活动波进行判断。
[2] 臂丛神经断裂或神经瘤巨大,应将近远两个断端充分显露,并将断端瘢痕组织及神经瘤切除,使神经断端有神经束乳头清楚可见,两断端在无张力情况下可行鞘膜缝合,臂丛处神经束大部为混合束,因此无束膜缝合的必要,对于不能直接缝合的神经缺损,应采用多股神经移植术,移植材料可选用颈丛感觉支,臂或前臂内侧皮神经,腓肠神经。
[3] 椎孔部神经根断裂,由于神经根近端变性严重,神经断而无明显束乳突,加上神经损伤部位接近神经元,常造成神经元不可逆损害,因此对这类病变需进行神经移位术,其疗效较原位缝接或移植为佳,常用于神经移位的神经有膈神经,副神经,颈丛运动支,肋间神经,详细方法见下述。
4)术后处理
臂丛松解减压术后上肢固定3d,神经移植固定3周,神经修补固定6周,应用神经营养药物。拆除石膏后,患肢应进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,神经缝合处进行理疗,防治神经缝合处瘢痕粘连压迫,并应用神经电刺激疗法刺激神经再生。每3个月进行肌电图检查,以了解神经再生情况。
臂丛神经损伤在线咨询
更多
臂丛神经损伤还有恢复的吗治疗需要注意什么呢
首先小孩子小,伤损的神经可能会是未生长发育完全的,随着增涨,可能会彻底恢复,其次不是腐蚀伤,神经碎裂,而是拉伤等钝性伤损,一段时间后可以彻底恢复,建议多锻练患肢,增进其功能彻底恢复。患者需要有留意守护...
1个回答
臂丛神经损伤恢复了能留后遗症吗有哪些是需要注意的
如救治不当难以彻底恢复,本病可分成干性神经和根性神经损伤,根性撕脱是无法彻底恢复的,干性的彻底恢复基于早期对受罪神经的激动激活以及充分的血供,若受损神经因时间过长继发脑水肿变性则彻底恢复前途未卜。需要...
1个回答
臂丛神经损伤吃什么药恢复得快需要注意什么呢
首先,神经损伤是需要有尽早救治的,到来18岁,神经是不可能再彻底恢复了。不过,根据不同的情况,还是有些治疗方法的,主要是功能重建,神经是一定不能够彻底恢复了。特别注意多吃一些新鲜的水果蔬菜,不要吃一些...
1个回答
臂丛神经损伤如何治疗
在车祸中, 假如撞击到了肩部 或是飞石所 伤 是会引发的臂丛神经的危害的, 看待常见的臂丛神经的危害, 可以服动用保守疗法救治, 服动用神经营养类的药品, 假如受了伤的部位有开放性的危害或是有腐...
1个回答
臂丛神经损伤患者怎么护理?
如果患者再次出现了臂丛神经方面的伤损的话,建议在日常生活中,局部要留意防寒,并且要多互相配合许多手臂的功能锻练,来避免出现肌肉的膨胀以及肌力的消退,并且较好是去做许多对症救治,比如说针灸救治,针灸救治...
1个回答
新生儿臂丛神经损伤求帮助
患者目前主要是拥有壁从神经损伤这种情况再次出现,没考量是过度牵拉或者拥有神经生长发育问题致使的,一般拥有必从神经损伤,这种情况建议还是需要有在医师指导下实施,药物干涉救治,如果有必要也可以实施手术救治...
1个回答
右手臂丛神经损伤致瘫痪静脉长期胀痛能治愈吗
融合患者的多发性病症,自愈的难度相对要高,周期相对也长,很大程度上是决定着患者的应付心态,建议及时的到当地正规的医院改进神经内科的全面仔细检查,针对性的口服营养神经和增进微循环类的药物,冷敷和推拿四肢...
1个回答
右侧臂丛神经损伤能不能治好
患者目前主要是拥有右侧臂丛神经损伤,那这种情况主要看具体伤损的病因和程度,如果伤损程度非常严重不能够运动,这种情况考量彻底恢复的可能性并不太高,建议需要有精神康复救治,但如果伤损程度比较轻微,目前考量...
1个回答
妈妈是臂丛神经损伤
臂丛神经损伤,还是比较严重的一种疾病可以引来上肢的麻醉可以引来疼痛。必须要看伤损的严重程度,必须遵医嘱实施检查和救治,如果是有颈椎压制到神经而致使的,可以采用微创手术的救治,同时针对这种神经损伤,建议...
1个回答
治疗婴儿臂丛神经损伤较好的办法是什么
臂丛神经损伤是一种常见的周围神经损伤。它是一种由降生伤损、过度吸扯、划伤或枪伤、外伤等原因引来的周围神经损伤。受了伤病人的上肢功能部分或完全失去,致使终身残疾。救治主要抱括以下几个方面:一般救治和外科...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注