布加氏综合症是近年来比较多发的疾病之一,若治疗不当,可能会使患者的症状加重,甚至引起比较严重的并发症,很多患者都在努力的寻找该疾病的治疗方法,下面我们就一起学习一下布加氏综合症的治疗方法。
布加氏综合症是由于下腔静脉受邻近病变侵犯,压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一系列临床征侯群.
治疗可以分为保守治疗与手术治疗。
1.保守治疗:对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效,包括:
①溶栓:急性病例首选纤溶疗法;
②类固醇;
③针对病因的治疗;
④中医中药和对症治疗,如保肝,利尿等为主的治疗;
⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管,由此行溶栓疗法5~7天,在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.
2.手术治疗:分为传统的手术治疗和微创的介入治疗,根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.
根治性治疗显然为最佳治疗方法,否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压,但不能兼顾二者时,则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症,其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.
治疗:在治疗前明确下腔静脉综合征的病因,阻塞部位,程度以及侧支循环状况,有利于选择治疗方案. 由于下肢或盆腔深静脉血栓繁衍扩展所造成的下腔静脉阻塞,在急性期可采用抬高患肢, 应用溶栓,抗凝,祛聚药物,如尿激酶,链激酶,肝素,双香豆素衍化物,低分子右旋糖酐,潘生丁等.为消除腹水,可进低盐饮食,并服用利尿药物. 如出现肺栓塞症状,可酌情考虑作下腔静脉结扎或下腔静脉滤网成形术,以防再栓塞. 对慢性期病人,经积极内科治疗病情无明显好转,可考虑外科手术,以恢复下腔静脉血流.
手术适应证
下腔静脉阻塞的手术适应证应严格掌握.
1. 下腔静脉血栓形成慢性期病人,经积极内科治疗病情无明显好转者.
2.下腔静脉隔膜阻塞者.
3.恶性肿瘤引起,并可能切除原发病灶,保存或重建下腔静脉者.
手术禁忌证
1.肝功能衰竭者.
2.恶性肿瘤无法切除或已转移.
3.全身情况差不能耐受手术者.
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对症状轻微且病程已较长,全身情况较佳者,手术应慎重考虑.特别是下腔静脉-右心耳旁路移植术创伤大,可发生肝,肾功能衰竭;部分胸壁测支静脉又遭破坏;凝血机制差可造成纵隔血肿;术后回心血量猛增还可导致急性心力衰竭等.因此需仔细权衡利弊得失,再决定手术问题.
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布加氏综合症怎么办?
布加综合症的救治一般我想找手术插手救治,稳定,门脉压力的情况,临床诊断上是可以获得,较好的治疗效果,稳定患者,腹痛腹疼的症状。
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怎么处理布加氏综合症?
你好,布加氏综合症是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一,你好!治疗本病的关键是要先治疗原发疾病。如果是肝病,需要治疗首先治疗肝脏病变,肝病改善后,下肢静脉压迫症状也会减轻。如果有手术治疗指征,可以考虑手术治疗。
1个回答
布加氏综合症严不严重
布加氏综合症早期的话算不上严重,采用苛刻救治就好,如果严重的话,就需要有肝移植。布加综合征患者,特别是晚期患者,常有顽固性腹腔积液、严重营养不良。做为手术前的鼓励疗法,内科救治可以稳定患者全身情况,增加手术死亡率,有助于患者术后康复。另外还需要注意自己的饮食等,以清淡为主最佳。
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请问什么是布加氏综合症
你好,这种情况病情严重的话, 有可能会出现肿瘤样肿块和疼痛、脏器浸润或转移的肝肿大、黄疸、消化道功能障碍及咳血、胸痛等。
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请问布加氏综合症是什么症状
临床表现取决于阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。下腔静脉下段的阻塞所引起的征状,主要是下腔静脉高压状态:①下肢静脉郁滞;两下肢以至阴囊明显肿胀,每于行走、运动后加剧,平卧休息后减轻。下肢浅静脉曲张,皮肤出现营养性改变,如皮肤光薄、脱毛、搔痒、湿疹、色素沉着,甚至形成经久不愈的溃疡,尤以两下肢足靴区最为明显。②胸腹壁静脉曲张,大多是竖直长链状,直径可达10m m以上,有时也可盘曲成团,似静脉瘤样改变。曲张静脉一般位于胸腹前壁,也可位于胸腹侧壁和后背,血流方向均向上。如果病变累及肾静脉或以上平面,则导致肾静脉高压、肾血流量减少、肾功能障碍。表现为腰痛,肾脏肿大,并可有蛋白尿、血尿。如进入慢性期,则因长期蛋白尿、全身浮肿、血胆固醇增高等,可形成所谓肾变性综合征。病变累及肝静脉或以上平面,则可有下腔静脉高压、门静脉高压(包括肝脾肿大、腹水、食管静脉曲张和上消化道出血等)和心贮备功能不足(包括动则心悸、气促)三组临床表现。急性肝静脉阻塞可因急剧进行性腹水、肝昏迷而死亡。下腔静脉阻塞综合征多数病人肝功能较好,白、球蛋白倒置或肝功能异常者约占1/3,可能由于此症肝细胞病理改变为继发性,且程度较轻之故。倘若为肿瘤所致之下腔静脉阻塞,则临床上有肿瘤本身表现的肿块和疼痛、脏器浸润或转移的肝肿大、黄疸、消化道功能障碍及咳血、胸痛等。
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