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小儿功能性便秘治疗

小儿功能性便秘治疗

  便秘是儿科常见的消化系统症状之一,按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘,其中功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因,占小儿便秘90%以上,占小儿胃肠门诊的25%。功能性便秘虽非危及生命的疾病,但日久者可影响小儿生命质量甚至可能对生长发育产生不良后果。

  对于婴幼儿,如果大便延迟3天以上,可能造成排干便时疼痛,并导致肛裂及肛门痉挛,最终引起不敢排便的条件反射,因此,积极的干预及药物治疗是必要地,功能性便秘的治疗目的是改善症状,消除病因,恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

  病因:

  小儿在不同的年龄有着不同的便秘原因,但绝大多数都是属于功能性的,临床上耶称为特发性或习惯性便秘。 功能性便秘易致小儿腹胀、哭闹、拒食,影响其生活质量。

  主要原因有:1.盆底肌肉协调障碍;2.膳食纤维摄入不足;3.不良的精神因素及排便习惯;4.胃肠激素分泌和调控异常影响了胃肠蠕动;5.肠道微生态菌群紊乱。

  治疗目的:

  功能性便秘的治疗目的是改善症状,消除病因,恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

  基础治疗,注重平时护理:

  1.调整饮食:强调给予母乳喂养,停止或减少奶粉增加粗纤维及含渣多的食物,减少精细食物及含渣少的食物的摄入,适当补充水分;

  2.训练小儿定时排便并养成习惯;

  3.每日安排适量的室外活动;

  4.注意观察并排除婴幼儿的异常精神因素。

  药物治疗

  在基础治疗的基础上,给予药物治疗。

  1.益生菌

  2.乳果糖口服溶液

  3.中药:可配合选择清热开胃的中药,如:王氏保赤丸、健儿清解液、消食退热汤浆、小儿豉翘颗粒等。

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