便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗。其主要包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。
1、生活治疗
(1)养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。
(2)提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。
(3)适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。
2、药物治疗
(1)泻剂
①容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便。如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂:如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。⑤刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
(2)促动力剂
莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用;普卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。
3、器械辅助
如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
4、生物反馈疗法
可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。
5、认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现。应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。
6、手术治疗
对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效;若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。
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便秘的治疗误区
常见的治疗便秘的误区是发现便秘的症状就服用泻药治疗,久而久之这样会有依赖性。而且还会导致肠黏膜的病变,第二就是有便秘的现象,不经过医生诊治自己下药。经常吃一些寒性的药物会容易损伤脾胃,使便秘的症状加重。有便秘的现象,最好是通过平时的饮食,生活习惯的改善缓解症状,一般建议多运动,多喝水,多吃水果和蔬菜,按时蹲便,这样才有利于排便。
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便秘的原因和治疗
很高兴为你回答问题,便秘是指便次减少,同时排便困难,粪便干结。病因:第一同年龄有关;第二同不良的生活习惯有关;第三,精神心理因素有关;第四,从肠道病变有关;第五,同某些全身性的疾病有关;六,与滥用泻药有关。所以从治疗方面:第一,要进行适当的锻炼。第二,培养良好的排便习惯。第三,合理饮食,多吃含有粗纤维的粮食和蔬菜,多饮水食用一些含有脂肪的食物。第四,在便秘的早期,不滥用泻药,积极的治疗全身性及肠道的疾病,调整心理状态。
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便秘便血怎样治疗
便秘便血可能是痔疮,干硬的大便易挤压痔核,造成出血,可见到便后出血。还可引起大便出血,一般量不大,颜色鲜红,有时染红便纸,或粘附在干结的粪便表面,有时滴血,同时因排便而引起肛门剧烈疼痛,病人常不敢排便,更加重了便秘。如果出血量不大,可以先通过改善便秘,多吃粗纤维食物,保持每日排便,用通便药等方法,软化大便,减少损伤,减少出血。如出血量较大,必须及时就医。
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宝宝什么原因便秘
1.不当的饮食结构,进食了过多的辛辣食物,吃的食物太精细,不足以刺激肠胃蠕动。2.长时间的躺着或者坐着,身体活动量不足,肠胃功能无法正常运转。3.平时有憋便的习惯,排便习惯不良。4.患有肛肠疾病,比如痔疮、肛裂。1.宝宝发生便秘,建议从饮食下手,给宝宝多吃纤维含量高的食物,比如芹菜、香蕉等,食物不要做的太精细。2.平时多给宝宝做做腹部按摩,适当让宝宝活动身体,促进肠胃良好蠕动。3.帮宝宝养成定时排便的良好习惯。
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宝宝便秘呕吐是什么原因
宝宝出现便秘、呕吐的情况,一般多是因为孩子的饮食结构不合理、偏食,挑食,引起胃肠功能紊乱、脾胃虚弱等。这种情况,建议给孩子使用化积口服液、金双歧杆菌进行治疗,也可以用中医的推拿、针灸进行治疗。6个月以下的宝宝,建议每次少量喂食母乳或奶粉,6个月以上的宝宝可以适当的增加蔬菜汁、水果汁,进食清淡的粥。
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宝宝便秘积食
宝宝因积食所引起的便秘,可顺时针对宝宝的腹部进行按摩,如果在按摩的过程当中触碰到有硬硬的物质,可以轻轻的加大力道。如果宝宝长时间出现不能排便,通过腹部按摩之后仍然不能缓解,必要时可在医生指导下使用药物来帮助排便,同时需要针对及时对症治疗。宝宝的身体恢复期间,尽量让宝宝吃一些清淡容易消化的食物,例如可以选择小米粥,稀软的面条,蔬菜粥等食物。平时也可以鼓励宝宝多运动,可以有助于肠道蠕动,在饭后半个小时可以带宝宝适当的散步,或者是做简单的运动。
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